淋巴瘤课件PPT下载

这是一个关于淋巴瘤课件PPT，主要是了解淋巴瘤的概念，病因，发病情况，临床表现，还有其他分类和诊断等内容。淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（简称HD）和非霍奇金淋巴瘤（简称NHL）两大类，组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。淋巴瘤的细胞形态极其复杂，2008年WHO淋巴瘤新分类中，有80个亚型。由于病变部位和范围不尽相同，临床表现很不一致，原发部位可在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如便扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。结淋巴组织原发部变多见于NHL。

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淋巴瘤与放疗
病因
男性病人多于女性，男女之比为1.5:1
很大研究显示较少见的博基特淋巴瘤与EB病毒的感染有关。
随着人类免疫缺陷有关的HIV病毒感染增加的同时，与之相关的淋巴瘤也在增加。
临床表现
主要为无痛性淋巴结肿大，孤立，质地中等或韧，抗生素治疗有时可缩小，但总体上表现为进行性增大 。其他症状…
淋巴结受侵特点：无痛性表面光滑能活动的扪之中度硬度、质韧、饱满均匀的肿大淋巴结，早期不与皮肤粘连，孤立或散在于浅表淋巴结区域，如：颈部、腋窝、腹股沟等，晚期则互相融合成大块，直径可达20cm以上与皮肤粘连、不活动，有的与邻近软组织肌层粘连，或引起溃疡，约1/5病人从起病既有多处淋巴结肿大，很难确定何处为首发部位。
首发部位
HD淋巴结受侵的次序为邻近部位，按邻近淋巴管循序播散。HD浅表淋巴结受侵占90％，其次为纵隔淋巴结4.1％，肠系膜与腹膜后为3.5%和1％。
NHL首发部位，1/3在结外。早期播散以淋巴结为主，中、晚期邻近与远处部位同时受侵，无一定规律称为跳跃式。最常见的结外部位为：韦氏环，其次为：胃肠道。
Ann Arbor分期
I期：侵犯一个区域淋巴结；IE：侵犯一个器官或一个结外区
II期：侵犯2个或2个以上淋巴结区，但位于横膈的一侧；
IIE：II期＋侵犯一个器官或一个结外区
III期：侵犯横膈2侧的淋巴结
IIIE：侵犯横膈2侧的淋巴结＋结外的1个器官或区域
IV期：结外或器官的广泛侵犯
以上的分期可通过A或B再细化。
A：没有临床疾病进展的症状
B：可表现下列症状，如发热、夜间盗汗、体重下降10％以上。但这些症状在非霍奇金淋巴瘤较霍奇金少见，对预后的影响不象霍奇金那么明显。
Ann Arbor分期
B症状的定义：不明原因的发热＞38℃连续3天以上，盗汗，不明原因的在半年内体重下降＞10%。
大肿块的定义：一般指肿块直径≥10cm ，或肿块于纵隔超过胸腔第5～6椎体水平横径的1/3。
E 局限性孤立的结外病变只有一个部位的病变IE，不包括肝和骨髓，侵犯邻近的淋巴结为IIE。
纵隔为一个区，双侧肺门淋巴结为2个区。
NHL工作分类方案（NCI，1982）
    低度恶性    1 小淋巴细胞性
                       2 滤泡型小裂细胞为主性
                       3 滤泡型小裂细胞和大细胞混合性
      中度恶性   4 滤泡型大细胞为主性
                       5 弥漫型小裂细胞性
                       6 弥漫型小和大细胞混合性
                       7 弥漫型大细胞性
      高度恶性   8 免疫母细胞性
                       9 淋巴母细胞性
                       10 小无裂细胞性
       杂类     组合性，蕈样肉芽肿，组织细胞性，髓外浆细胞瘤，其他
WHO新分类（2001）
B细胞
   前躯B细胞肿瘤
       前躯B细胞淋巴母性白血病/淋巴瘤（B-ALL/LBL）
   成熟B细胞肿瘤
      慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）
       B-幼淋巴细胞性白血病（B-PLL）
      淋巴浆细胞性淋巴瘤（LPL）
      脾边缘区淋巴瘤（SMZL）
      毛细胞白血病（HCL）
      浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤（PCM/PCL）
      黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤（MALT-淋巴瘤）
      结外边缘区B细胞淋巴瘤（MZL）
      滤泡性淋巴瘤（FL）
      套细胞淋巴瘤（MCL）
      弥漫性大B细胞细胞淋巴瘤（DLBCL）
      纵隔（胸腺）大B细胞淋巴瘤（MLBCL）
      血管内大B细胞淋巴瘤（ILBCL）
原发性渗出性淋巴瘤（PEL）
      伯基特（ Burkitt）淋巴瘤/白血病（BL/L）淋巴瘤样芽肉肿病（LG）
T细胞和NK细胞肿瘤
   前躯T细胞肿瘤
        前躯T淋巴母细胞性白血病/淋巴瘤（T-ALL/LBL）
 成熟T细胞和NK细胞肿瘤
         T-幼淋巴细胞性白血病（T-PLL）
         T-大颗粒淋巴细胞性白血病（T-LGL）
         侵袭性NK细胞性白血病（ANKCL）
         结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型（NK/TCL）
         肠病型T细胞淋巴瘤（ETCL）
         肝脾T细胞淋巴瘤（HSTCL）
         皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（SPTCL）
         母细胞性NK细胞淋巴瘤
蕈样肉芽肿/赛塞利（Sezary)综合征（MF/SS）
         原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤（C-ALCL）
         周围T细胞淋巴瘤，非特殊性（PTCL）
         血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITCL）
         间变性大细胞淋巴瘤（ALXL）
霍奇金（Hodgkin）淋巴瘤
         结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）
         经典性霍奇金淋巴瘤（GHL）
              结节硬化型霍奇金淋巴瘤（NSHL）
             富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤（LRCHL）
             混合细胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）
             淋巴细胞削减型霍奇金淋巴瘤（LDHL）
WHO分类:1结节性淋巴细胞为主型; 2经典型;
1结节性淋巴细胞为主型：
    结节样,背景小淋巴细胞多,上皮样组织细胞混合,“爆米花样”细胞。
2经典型HL：
⑴结节硬化型(nodular sclerosis)HL:
  陷窝细胞多,镜影R-S细胞少；境界清结节,纵隔包块；女青年多见。免组:CD15,CD30(+)。
⑵混合细胞型(mixed cellularity)HL
 50岁↑,男多，单核,双核R-S细胞多;

淋巴瘤的PPT：这是一个关于淋巴瘤的PPT，主要是了解淋巴瘤的概念，病因和发病机制，临床表现，霍奇金病组织学分型，临床特点，组织学的内容等内容。淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（简称HD）和非霍奇金淋巴瘤（简称NHL）两大类，组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。淋巴瘤的细胞形态极其复杂，2008年WHO淋巴瘤新分类中，有80个亚型。由于病变部位和范围不尽相同，临床表现很不一致，原发部位可在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如便扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。结淋巴组织原发部变多见于NHL。

非霍奇金淋巴瘤 PPT：这是一个关于非霍奇金淋巴瘤 PPT，主要是了解它的定义，病因，发病情况，发病机制，组织学分类，诊断和治疗等内容。淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（简称HD）和非霍奇金淋巴瘤（简称NHL）两大类，组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。淋巴瘤的细胞形态极其复杂，2008年WHO淋巴瘤新分类中，有80个亚型。由于病变部位和范围不尽相同，临床表现很不一致，原发部位可在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如便扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。结淋巴组织原发部变多见于NHL。

淋巴瘤患者护理查房PPT：这是一个关于淋巴瘤患者护理查房PPT，主要是了解淋巴瘤的概念，病因和发病机制，发病情况，临床表现，病理和分类，诊断和治疗等内容。淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金病（简称HD）和非霍奇金淋巴瘤（简称NHL）两大类，组织学可见淋巴细胞和（或）组织细胞的肿瘤性增生，临床以无痛性淋巴结肿大最为典型，肝脾常肿大，晚期有恶病质、发热及贫血。淋巴瘤的细胞形态极其复杂，2008年WHO淋巴瘤新分类中，有80个亚型。由于病变部位和范围不尽相同，临床表现很不一致，原发部位可在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如便扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。结淋巴组织原发部变多见于NHL。