糖尿病足护理查房ppt素材下载

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糖尿病足的预防及护理Vid红软基地
人的日常行动时刻都离不开一双健康的脚Vid红软基地
    保持健康的双脚所需具备的条件Vid红软基地
良好的血液循环Vid红软基地
良好的感觉Vid红软基地
良好的功能和形态Vid红软基地
什么是糖尿病足Vid红软基地
      是导致糖尿病患者致残致死的严重慢性并发症之一Vid红软基地
定义：Vid红软基地
           糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血失去活动能力，合并感染而所导致的足部疾患。Vid红软基地
糖尿病患者足病的终身发病率高达15%-20%。Vid红软基地
每年非外伤性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者。Vid红软基地
在美国，每年有86000例患者因糖尿病足截肢致残。在我国，则数量会更多。 Vid红软基地
糖尿病足病治疗花费巨大，少则几千，多则数十几万。Vid红软基地
早期正确的预防和治疗，45-85%的患者可以免于截肢。不仅减轻病人的痛苦，而且节约大量的治疗费用。Vid红软基地
糖尿病足病有多严重？Vid红软基地
为什么会出现如此严重的足病？Vid红软基地
糖尿病引起的下肢血管病变Vid红软基地
糖尿病引起的周围神经病变Vid红软基地
足部畸形继发的各种损伤Vid红软基地
感染Vid红软基地
糖尿病足的危险因素Vid红软基地
内部因素：老年，男性，糖尿病病程长，合并肾、眼睛病变，视神经受损，血管病变，下肢神经病变，足部变形等Vid红软基地
外部因素：肥胖，血糖控制不良，足外伤，不适当的足护理，吸烟，没掌握糖尿病相关知识及依从性差Vid红软基地
既往有足溃疡史和截肢史Vid红软基地
糖尿病足的常见诱因Vid红软基地
搔抓皮肤溃破Vid红软基地
水泡破裂Vid红软基地
烫伤、冻伤Vid红软基地
碰撞伤Vid红软基地
修脚损伤、新鞋磨破伤等Vid红软基地
医源性的损伤Vid红软基地
临床表现Vid红软基地
主要症状是下肢疼痛及皮肤溃疡。Vid红软基地
早期：双脚皮肤瘙痒，怕冷Vid红软基地
               皮肤发白或发紫Vid红软基地
               肢端刺痛，麻木，感觉迟钝或丧失Vid红软基地
               走路时像踩在棉花上一样Vid红软基地
               突然下肢疼痛难行Vid红软基地
               以后休息时下肢也疼痛，甚至彻夜难眠Vid红软基地
合并感染后：足部溃烂Vid红软基地
                          坏死创口久久不愈Vid红软基地
                          肌腱韧带以及骨质发生坏死Vid红软基地
                          不得不接受截肢而导致残废Vid红软基地
糖尿病下肢血管病变Vid红软基地
糖尿病周围神经病变Vid红软基地
  糖尿病还会伤害你腿部和脚的神经。神经病变可以使你的脚出现一些异常的感觉，如疼痛、麻木、灼热、针刺等。Vid红软基地
糖尿病无痛神经病变——非常危险Vid红软基地
Wagner分级法（根据病情严重程度分级）Vid红软基地
糖尿病足病变的分类*Vid红软基地
根据病因分类：Vid红软基地
神经性Vid红软基地
缺血性Vid红软基地
混合性Vid红软基地
糖尿病足的辅助检查Vid红软基地
扪足背动脉、胫后动脉、腘动脉搏动；Vid红软基地
检查痛觉、触觉、温度觉、位置觉等，单尼龙丝检查、跟腱反射、肌电图；Vid红软基地
踝肱指数；Vid红软基地
彩色多普勒超声检查；Vid红软基地
磁共振血管造影，DSA血管造影及关节和骨的X线检查。Vid红软基地
糖尿病足的治疗Vid红软基地
控制血糖、血脂、血压，戒烟，改善全身营养不良状态和纠正水肿；Vid红软基地
处理周围神经病变，扩张血管和改善微循环；Vid红软基地
血管搭桥、截肢；Vid红软基地
支架植入；Vid红软基地
干细胞移植或者超声消融；Vid红软基地
溃疡的处理。Vid红软基地
创面处理新进展Vid红软基地
1.新型敷料的应用Vid红软基地
2.负压吸引技术Vid红软基地
3.超声清创技术Vid红软基地
4.干细胞技术Vid红软基地
新型敷料应用Vid红软基地
藻酸盐敷料：极强的吸收性，柔软，可做填充    Vid红软基地
                     体，有助于血液凝血Vid红软基地
水凝胶敷料：不透气，吸收性好，保湿，不污染 Vid红软基地
                       伤口Vid红软基地
泡沫类敷料：透气性好吸收容量大Vid红软基地
水胶体敷料：粘贴性好，吸收性好，不透气，保      Vid红软基地
                      湿Vid红软基地
银离子敷料：抗菌素的特性，无细菌耐药，促进伤口愈合，伤口的再上皮化 Vid红软基地
                     作用，抗炎效果，安全，无过敏Vid红软基地
 负压创面治疗技术Vid红软基地
负压创面治疗技术又称真空辅助闭合疗法，是近几年来兴起的一种促进创面愈合的前沿技术。Vid红软基地
使用聚氨酯薄膜和医用高分子泡沫敷料，在特殊的负压引流管持续的负压作用下，紧贴伤口引流，创面的各种渗出物经由泡沫敷料中的微孔和引流管被及时排出。Vid红软基地
超声清创技术Vid红软基地
超声清创术是一种利用超声波在冲洗射流中产生的“空化”效应，去除伤口创面细菌以及微小异物的清创技术。Vid红软基地
目前该技术在欧洲及美国已普遍用于治疗慢性溃疡性创口，被认为是一种理想的创口处理方法，可代替传统的锐性清创术用以处理复杂的创面。Vid红软基地
如何预防？Vid红软基地
每天检查你的脚Vid红软基地
每日检查双脚，有助于及时发现潜在的问题。Vid红软基地
有良好的光线Vid红软基地
如果眼睛不好，戴上眼镜Vid红软基地
看不清楚的地方使用镜子或请人帮忙Vid红软基地
足部日常检查内容Vid红软基地
各种损伤、擦伤、水疱Vid红软基地
皮肤干燥、郓裂Vid红软基地
鸡眼和胼胝（老茧）Vid红软基地
皮肤温度、颜色Vid红软基地
趾甲异常Vid红软基地
肿胀、溃疡、感染Vid红软基地
霉菌感染Vid红软基地
霉菌感染Vid红软基地
坚持并采用正确的方法洗脚Vid红软基地
选择正确的运动锻炼方法Vid红软基地
保持足部皮肤的健康Vid红软基地
细心修剪趾甲Vid红软基地
剪趾甲时应注意 Vid红软基地
确保能看得很清楚Vid红软基地
直着修剪，避免边上剪得过深Vid红软基地
剪去尖锐的部分Vid红软基地
不要让趾甲长得过长Vid红软基地
不要到公共浴室修脚!!!!!!Vid红软基地
出现问题及时找医生Vid红软基地
买鞋及穿鞋时的注意事项Vid红软基地
应在下午时间买鞋，因为脚在下午都会有一定的肿胀。上午试穿合适，下午则可能不合适。Vid红软基地
买鞋时，需穿着袜子试鞋。Vid红软基地
两只脚同时试穿。Vid红软基地
穿鞋时动作要慢。Vid红软基地
对于新鞋，穿20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。Vid红软基地
对于新鞋，从每天穿1-2小时开始，逐渐增加穿戴时间，确保及时发现潜在的问题。Vid红软基地
穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。不要穿外露脚趾的凉鞋，也不要赤脚穿鞋。Vid红软基地
怎样选择袜子Vid红软基地
选择使用天然材料，如棉线、羊毛等制成的袜子 Vid红软基地
袜子不宜太小，也不能太大Vid红软基地
袜子的上口不宜太紧，否则会影响脚的血液循环 Vid红软基地
袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对脚造成伤害 Vid红软基地
做到每天更换Vid红软基地
小 结Vid红软基地
谢谢大家！Vid红软基地
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