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糖尿病并发症PPT课件下载

素材大小:
312.71 KB
素材授权:
免费下载
素材格式:
.ppt
素材上传:
ppt
上传时间:
2018-05-29
素材编号:
165293
素材类别:
疾病PPT

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糖尿病并发症PPT课件

这是一个关于糖尿病并发症PPT课件,主要介绍了糖尿病的定义;糖尿病的分类——临床分期和病因学分型;实验室检查;糖尿病及糖稳态受损的诊断标准;妊娠糖尿病的诊断标准,目录糖尿病的定义糖尿病的分类——临床分期和病因学分型实验室检查糖尿病及糖稳态受损的诊断标准妊娠糖尿病的诊断标准 高血糖的症状 目录糖尿病的定义糖尿病的分类——临床分期和病因学分型实验室检查糖尿病及糖稳态受损的诊断标准妊娠糖尿病的诊断标准 指无论病因类型,在糖尿病自然病程中患者的血糖控制状态可能经过的阶段: 正常血糖 高血糖阶段——IGT及(或)IFG;糖尿病 糖尿病进展中可经过不需胰岛素、为代谢控制而需胰岛素、为生存而需胰岛素三个过程。患者的血糖控制状态可在阶段间逆转、可进展或停留于某一阶段糖尿病分型 1型糖尿病(T1DM):由于细胞受到破坏导致胰岛素绝对缺乏2型糖尿病(T2DM):由于胰岛素抵抗背景下进行性的胰岛素分泌缺陷其他特殊类型糖尿病:即由其他原因,如细胞功能的遗传缺陷,胰岛素作用的遗传缺陷,胰腺外分泌疾病以及药物或化学等原因引起的糖尿病妊娠糖尿病(GDM):妊娠期间诊断的糖尿病糖尿病的主要类型 胰岛β细胞自身抗体常呈阳性反应,包括胰岛细胞自身抗体(ICAs)、胰岛素自身抗体(IAAs)、谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体和酪氨酸磷酸酶抗体(IA2和IA2β)发病与人白细胞抗原HLA-DQA、-DQB及DRB基因高度相关患者β细胞破坏程度和速度在不同个体之间差异很大:有些十分迅速(主要在婴幼儿),有些则相对缓慢(如:成人迟发型自身免疫糖尿病,LADA),欢迎点击下载糖尿病并发症PPT课件哦。

糖尿病并发症PPT课件是由红软PPT免费下载网推荐的一款疾病PPT类型的PowerPoint.

目录糖尿病的定义糖尿病的分类——临床分期和病因学分型实验室检查糖尿病及糖稳态受损的诊断标准妊娠糖尿病的诊断标准 高血糖的症状 目录糖尿病的定义糖尿病的分类——临床分期和病因学分型实验室检查糖尿病及糖稳态受损的诊断标准妊娠糖尿病的诊断标准 指无论病因类型,在糖尿病自然病程中患者的血糖控制状态可能经过的阶段: 正常血糖 高血糖阶段——IGT及(或)IFG;糖尿病 糖尿病进展中可经过不需胰岛素、为代谢控制而需胰岛素、为生存而需胰岛素三个过程。患者的血糖控制状态可在阶段间逆转、可进展或停留于某一阶段糖尿病分型 1型糖尿病(T1DM):由于细胞受到破坏导致胰岛素绝对缺乏2型糖尿病(T2DM):由于胰岛素抵抗背景下进行性的胰岛素分泌缺陷其他特殊类型糖尿病:即由其他原因,如细胞功能的遗传缺陷,胰岛素作用的遗传缺陷,胰腺外分泌疾病以及药物或化学等原因引起的糖尿病妊娠糖尿病(GDM):妊娠期间诊断的糖尿病糖尿病的主要类型 胰岛β细胞自身抗体常呈阳性反应,包括胰岛细胞自身抗体(ICAs)、胰岛素自身抗体(IAAs)、谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体和酪氨酸磷酸酶抗体(IA2和IA2β)发病与人白细胞抗原HLA-DQA、-DQB及DRB基因高度相关患者β细胞破坏程度和速度在不同个体之间差异很大:有些十分迅速(主要在婴幼儿),有些则相对缓慢(如:成人迟发型自身免疫糖尿病,LADA)。易伴随其他自身免疫病 为1型中的少数,多属非洲或亚洲人种虽有永久胰岛素分泌缺乏和酮症酸中毒,但无自身免疫抗体,也无HLA特点该亚型胰岛素缺乏的病理基础尚未明了 1型与2型糖尿病的比较 1型与2型糖尿病的病因学鉴别 β细胞功能基因缺陷 染色体20,(肝细胞核因子,HNF4α)(MODY1) 染色体7,(葡萄糖激酶,GCK)(MODY2) 染色体12,(HNF1α)(MODY3) 染色体13,(IPF1)(MODY4) 染色体17,(HNF1β)(MODY5) 染色体2,(NEUROD1)(MODY6) 线粒体DNA,nt3243A G突变其他 指妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常。包括妊娠前或刚怀孕时可能已存在的未察觉的糖耐量异常。 糖尿病的自然病程 目录糖尿病的定义糖尿病的分类——临床分期和病因学分型实验室检查糖尿病及糖稳态受损的诊断标准妊娠糖尿病的诊断标准 实验室检查 (一)血糖实验室检查 (二)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)早餐空腹取血(空腹8-14小时),取血后于5分钟内服完溶于250~300ml水内的无水葡萄糖75克(如用1分子结晶水葡萄糖,则为82.5克) 试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈运动,无需卧床 实验室检查 (二)口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 从口服第一口糖水时计时,于服糖后30分钟、1小时、2小时及3小时取血(用于诊断可仅取空腹及2小时血) 试验前3日每日碳水化合物摄入量不少于150克 试验前停用影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂、β-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸3~7天,服用糖皮质激素者不作OGTT 实验室检查 (二)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)正常上限值: 空腹:5.6mmol/L (100mg/dl) 餐后2h:7.8mmol/L (140mg/dl) 实验室检查 (三)静脉注射葡萄糖耐量试验(IVGTT)静脉注射50%葡萄糖液,剂量按0.5g/kg,2~3min注完。 以开始注射至注完之间的任何时间为零点,每5min取静脉血测糖一次,共60min 将血浆葡萄糖值绘在半对数纸上,横坐标为为时间,计算从某一血糖值下降到其一半时的时间作为半衰期,按公式=0.69/t1/2×100计算出K值 正常人K≥1.2,糖尿病患者<0.9 实验室检查 (四)糖化血红蛋白(GHb)测定糖化血红蛋白是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生反应的产物,是一种不需要酶参与的直接反应 HbA1c测定具有特异性和精确性,反映近2-3个月中血糖水平 实验室检查 (四)糖化血红蛋白(GHb)测定 --测定方法及参考值 DCCT资料显示:非糖尿病者HbA1c为4.0%~6.0% 非酶糖基化不但可以发生在血红蛋白,也可发生在血清蛋白,形成高分子酮胺化合物,其结构类似果糖胺。 果糖胺的测定反映2-3周患者的血糖平均水平。 参考值为:为1.7~2.8mmol/LkJt红软基地

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