子宫破裂PPT模板下载

这是一个关于子宫破裂PPT模板，主要介绍了子宫破裂的定义和特征、病因、分类、临床表现、预防、治疗措施等内容。子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿生命。
主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高，城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。
城市医院已很少见到，而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后，分娩期最多见，目前发生率控制在1‰以下，产妇病死率为5%，婴儿病死率高达50%～75%甚至更高，欢迎点击下载子宫破裂PPT模板哦。

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内容:子宫破裂u9P红软基地
主讲人:李晓莹u9P红软基地
讲课要点:u9P红软基地
定义和特征u9P红软基地
病因u9P红软基地
分类u9P红软基地
临床表现u9P红软基地
预防u9P红软基地
治疗措施u9P红软基地
定义和特征u9P红软基地
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤，为产科严重并发症，威胁母儿生命。u9P红软基地
主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高，城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。u9P红软基地
城市医院已很少见到，而农村偏远地区时有发生。u9P红软基地
子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后，分娩期最多见，目前发生率控制在1‰以下，产妇病死率为5%，婴儿病死率高达50%～75%甚至更高。u9P红软基地
病因u9P红软基地
子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因，可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。u9P红软基地
病因u9P红软基地
子宫瘢痕破裂：造成子宫瘢痕的原因主要有剖宫产术，子宫肌瘤剥除术，子宫破裂或穿孔修补术，子宫畸形矫形术等；造成破裂的原因是妊娠子宫的机械性牵拉导致瘢痕处破裂或者子宫瘢痕处内膜受损，胎盘植入，穿透性胎盘导致子宫自发破裂。u9P红软基地
病因u9P红软基地
子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因，可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。u9P红软基地
病因u9P红软基地
子宫破裂多发生于难产、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因，可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。u9P红软基地
分类u9P红软基地
子宫破裂的分类主要根据破裂原因、破裂时间、破裂部位和破裂程度等因素进行u9P红软基地
分类u9P红软基地
子宫破裂的分类主要根据破裂原因、破裂时间、破裂部位和破裂程度等因素进行u9P红软基地
临床表现u9P红软基地
子宫破裂可发生在妊娠晚期尚未临产时，但大多数发生在临产过程中分娩遇有困难时，表现为产程延长，胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上。子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。u9P红软基地
临床表现u9P红软基地
先兆子宫破裂u9P红软基地
在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环（pathologic retraction ring）。此时，下段膨隆，压痛明显，子宫圆韧带极度紧张，可明显触及并有压痛。产妇自诉下腹十分疼痛难忍、烦躁不安、呼叫、脉搏呼吸加快。由于胎先露部位紧压膀胱使之充血，出现排尿困难，血尿形成。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变或听不清。这种情况若不立即解除，子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。u9P红软基地
临床表现u9P红软基地
子宫破裂u9P红软基地
根据破裂程度，可分为完全性子宫破裂与不完全性子宫破裂两种: 　　u9P红软基地
完全性子宫破裂：指宫壁全层破裂，使宫腔与腹腔相通。子宫完全破裂一瞬间，产妇常感撕裂状剧烈腹痛，随之子宫阵缩消失，疼痛缓解，但随着血液、羊水及胎儿进入腹腔，很快又感到全腹疼痛，脉搏加快、微弱，呼吸急促，血压下降。u9P红软基地
不完全性子宫破裂：指子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿破，宫腔与腹腔未相通，胎儿及其附属物仍在宫腔内。腹部检查，在子宫不完全破裂处有压痛，若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间，可形成阔韧带内血肿，此时在宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。胎心音多不规则。u9P红软基地
预防u9P红软基地
子宫破裂严重危及母儿生命，且绝大多数子宫破裂是可以避免的，故预防工作极其重要:u9P红软基地
治疗措施u9P红软基地
发现先兆子宫破裂，必须立即采取有效措施抑制子宫收缩，如给乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等，以缓解子宫破裂的进程。u9P红软基地
最好能尽快行剖宫产术，术中注意检查子宫是否已有破裂。u9P红软基地
子宫破裂胎儿未娩出者，即使死胎也不应经阴道先娩出胎儿，这会使裂口扩大，增加出血，促使感染扩散，应迅速剖腹取出死胎，视患者状态、裂伤部位情况、感染程度和患者是否已有子女等综合考虑，若子宫裂口较易缝合、感染不严重、患者状态欠佳时，可作裂口修补缝合，有子女者结扎输卵管，无子女者保留其生育功能。否则可行子宫全切除或次全切除。u9P红软基地
子宫下段破裂者，应注意检查膀胱、输尿管、宫颈及阴道，若有损伤，应及时修补。u9P红软基地
子宫破裂多伴有严重的出血及存在感染，术前应输血、输液，给予乳酸钠，积极进行抗休克治疗，术中、术后应用较大剂量广谱抗生素控制感染。u9P红软基地
治疗措施u9P红软基地
治疗原则u9P红软基地
先兆子宫破裂：应用镇静剂抑制宫缩后尽快剖宫产。 　　u9P红软基地
子宫破裂在纠正休克、防治感染的同时行剖腹探查手术原则力求简单、迅速，能达到止血目的。根据子宫破裂的程度与部位，手术距离发生破裂的时间长短，以及有无严重感染而定不同的手术方式。u9P红软基地
治疗措施u9P红软基地
常规治疗u9P红软基地
（1）一般治疗：输液、输血、氧气吸入等抢救休克。并给予大剂量抗生素预防感染。 　　u9P红软基地
（2）手术治疗： 　　u9P红软基地
①先兆子宫破裂：发现先兆子宫破裂时立即给以抑制子宫收缩的药物如给吸入或静脉全身麻醉，肌内注射或静脉注射镇静剂如哌替啶100mg等，并尽快行剖宫产术如胎心存在则尽快剖宫产，可望获得活婴。 　u9P红软基地
治疗措施u9P红软基地
（2）手术治疗：u9P红软基地
②子宫破裂的手术治疗： 　　u9P红软基地
A.子宫破裂时间在12h以内裂口边缘整齐，无明显感染，需保留生育功能者，可考虑修补缝合破口。 　　u9P红软基地
B.破裂口较大或撕裂不整齐且有感染可能者，考虑行子宫次全切除术。 　　u9P红软基地
C.子宫裂口不仅在下段，且自下段延及宫颈口考虑行子宫全切术。 　　u9P红软基地
D.前次剖宫产瘢痕裂开，包括子宫体或子宫下段的，如产妇已有活婴应行裂口缝合术，同时行双侧输卵管结扎术。u9P红软基地
治疗措施u9P红软基地
（2）手术治疗：u9P红软基地
②子宫破裂的手术治疗：u9P红软基地
E.在阔韧带内有巨大血肿存在时为避免损伤周围脏器，必须打开阔韧带，游离子宫动脉的上行支及其伴随静脉，将输尿管与膀胱从将要钳扎的组织推开，以避免损伤输尿管或膀胱。如术时仍有活跃出血，可先行同侧髂内动脉结扎术以控制出血。 　　u9P红软基地
F.开腹探查时注意子宫破裂的部位外，应仔细检查膀胱、输尿管宫颈和阴道，如发现有损伤，应同时行这些脏器的修补术。 　u9P红软基地
治疗措施u9P红软基地
（2）手术治疗：u9P红软基地
②子宫破裂的手术治疗：u9P红软基地
G.个别被忽略的、产程长、感染严重的病例，为抢救产妇生命应尽量缩短手术时间，手术宜尽量简单、迅速达到止血目的。能否做全子宫切除或次全切除术或仅裂口缝合术加双侧输卵管结扎术，须视具体情况而定术前后应用大剂量有效抗生素防治感染。 　　u9P红软基地
H.子宫破裂已发生休克者，尽可能就地抢救，以避免因搬运而加重休克与出血。但如限于当地条件必须转院时，也应在大量输液输血抗休克条件下以及腹部包扎后再行转运。u9P红软基地
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子宫破裂护理查房ppt：这是子宫破裂护理查房ppt，包括了病例介绍，疤痕子宫相关知识，护理问题，护理措施，床边看看，总结等内容，欢迎点击下载。

关于子宫破裂介绍的PPT课件：这是一个关于子宫破裂介绍的PPT课件，主要介绍了子宫破裂在指在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫子下段发生破裂，是产科极严重的并发症，若未及时诊治可导致胎儿及产妇死亡等内容。1、梗阻性难产 是引起子宫破裂最常见的原因，多见于骨盆狭窄、头盆不称、软产道阻塞（发育畸形、瘢痕或肿瘤所致）；胎位异常（肩先露、额先露），巨大胎儿或胎儿畸形（脑积水）等。因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，子宫下段过分伸展变薄发生子宫破裂。2、损伤性子宫破裂 多见于产科阴道助产手术施术不当或过于粗暴所致，如宫颈口未开全时施行产钳或臀牵引术，暴力造成宫颈及子宫下段撕伤；肩先露无麻醉下施行内倒转术或碎胎术；植入性胎盘或严重胎盘粘连行胎盘剥离术时施术不当等，欢迎点击下载关于子宫破裂介绍的PPT课件哦。

关于子宫破裂的PPT幻灯片：这是一个关于关于子宫破裂的PPT幻灯片，主要介绍了子宫破裂的概念、原因、分类、临床表现及诊断、预防、处理等内容。子宫破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宫体部或子宫下段发生破裂。若未及时诊治可导致胎儿及产妇死亡，是产科的严重并发症。其发生率在发达国家如美国为0. 04%～0. 1%;而在发展中国家如我国的发生率为0. 1%～0. 55%;在不发达的国家和地区其发生率更高。近年国内报道子宫破裂孕产妇病死率约为12%，围产儿死亡率为90%左右，子宫破裂占产妇死亡总数的6. 4%，欢迎点击下载关于子宫破裂的PPT幻灯片哦。