间质性肺炎护理PPT下载

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肺   炎
病例
某天下午某大学某年级一个男同学冒雨踢了一场球，踢完球开始就出现咽痛，自测体温37.0度，自行口服润喉片治疗。
当天晚上该男同学体温骤升至39.7度，咳嗽加重，痰少，至医务室就诊，给予克林霉素针输注治疗，夜里复测体温39.2度。之后在医务室连续输注克林霉素针2天，体温仍无回降
第3天开始咳脓痰，并感右侧胸痛，深呼吸时疼痛加剧。
送至附属一医就诊：
T：40℃，BP：100/70mmHg，P：100次/分
神志清，精神软，面色潮红，口唇可见泡疹，右下肺可闻及湿性罗音
血常规：白细胞13.0k/l，中性粒细胞89％
胸片：右下肺大片阴影
痰涂片：大量链状排列G＋球菌
胸片
   右侧肺中下部大片密增高阴影（中叶实变）
诊断？
肺炎
定    义
指肺实质炎症，病因以感染为最常见，其它可由理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
按感染场所分类
院外获得性肺炎（社区获得性肺炎）
医院外感染的肺炎，肺炎球菌最多见
院内获得性肺炎
病人在住院后（48～72h后）发生的肺炎，G-杆菌（绿脓、肺克）、葡萄球菌、真菌
肺炎球菌肺炎
发病机制
G+球菌（带荚膜）
上呼吸道正常菌群
多见于青壮年
诱因：受凉、淋雨、疲劳、酗酒
不产生毒素
荚膜对肺组织侵袭
病理
病变消散后肺组织结构多无损害，不留疤痕
症状
前驱症状
上呼吸道感染
典型表现
起病急
寒颤、高热
咳嗽、患侧胸痛
咳铁锈色样痰
休克型肺炎
体检发现
急性热病容
颜面潮红
鼻翼扇动
口唇疱疹
胸部检查——（实变体征）
患恻呼吸动度减弱，
语颤可增强或减弱，叩诊有浊音，
听诊可有支气管呼吸音或湿性罗音，
少数可有胸膜磨擦音或呼吸音减弱。
实验室检查
WBC升高，中性粒细胞升高
血沉升高
痰涂片
痰培养
胸部X线，CT检查
鉴别诊断
鉴别诊断
干酪性肺炎
结核毒性症状
午后低热、乏力、食欲下降
痰中结核杆菌
病灶在肺炎、密度不均、空洞
肺癌
不发热或仅有低热
阻塞性肺炎
纤维支气管镜
肺脓肿
起病急
中毒症状明显
大量脓臭痰
血WBC和中性粒细胞升高
空洞壁薄，内有液平，周围有炎症改变
治疗措施
对症支持：
卧床休息
进易消化富蛋白质、电解质，维生素食物
止咳祛痰
对症治疗
治疗措施
抗菌药物治疗
首选青霉素
热退后3天，或总疗程5～7天
预防
避免诱因
加强锻炼
肺炎球菌疫苗

肺炎防治知识讲座PPT：这是一个关于肺炎防治知识讲座PPT，来自安徽省立医院儿科潘家华的PPT。主要是了解肺炎的含义，病因，症状，临床表现以及诊断与鉴别诊断等内容。肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素，免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种，在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降，但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。

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