结核性胸腔积液PPT下载

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本课目录
胸膜腔结构及胸腔积液形成的机制
胸腔积液的临床表现（症状、体征、积液实验室分析、其他检查）
胸腔积液的诊断和鉴别诊断
胸腔积液的治疗
病因和发病机制 What causes Pleurisy？
毛细血管内静水压增高------漏出液
毛细血管通透性增加 -------渗出液
毛细血管内胶体渗透压降低--漏出液
壁层胸膜淋巴引流障碍------渗出液
损伤 ---------------------血胸/脓胸/乳糜胸
一、影像学检查
包裹性积液
(四)、胸膜活检(pleural biopsy)
经皮胸膜活检对鉴别有无肿瘤及判定胸膜肉芽肿性病变有一定帮助。拟诊结核病时，活检标本除作病理检查外，尚可作结核菌培养
脓胸或有出血倾向者不宜作胸膜活检
三、类肺炎性胸腔积液和脓胸
  控制感染
 引流
 促使肺复张，恢复肺功能
SUMMARY OF PLEURAL EFFUSION
There are about 5 to 15ml of pleural fluid, but the rate of turnover of pleural fluid in humans is rapid and may exceed 1 L per day
 Over exceed volume of pleural fluid is a kind of pathologic condition
the hallmarks of pleural disease are pain, ipsilateral restriction of chest wall motion , breathlessness, fever, and an abnormal chest radiograph
less than 300ml of pleural fluid is not detected easily except by some special approaches, which are
radiograph
ultrasound
computed tomography
thoracentesis
the main useful findings are based on pleural fluid analysis, including
gross features
microscopic appearance
chemical analysis (enzymes, tumor immunology, bacteriology rests, cytologic tests)
when the initial clinical impression suggests a malignant of tuberculous effusion or if pleural fluid analysis fails to establish the cause of an exudative effusion, pleural biopsy is indicated
two types of pleural effusion can be classified, which is transudates and exudates
main causes of transudative effusions
congestive heart failure
nephritic syndrome
cirrhosis
Meig’s syndrome
hydronephrosis
peritoneal dialysis
Main causes of exudative effusions
very common
Parapneumonic
Malignancy
Pulmonary embolism
common
abdominal diseases
Tuberculous
Traumatic
collagen vascular(rheumatoid and SLE
unusal
drug-induced
Asbestos
dressler’s syndrome
the treatments of pleural effusion are mainly based on the causes of the disease, and local pleural effusion drainage

胸腔积液的护理PPT：这是一个关于胸腔积液的护理PPT，主要是掌握胸腔积液的临床表现，胸腔穿刺的护理措施，熟悉胸腔积液的治疗要点等内容。胸腔积液实际上是胸膜腔积液。正常人胸膜腔内有3～15ml液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人，每24小时亦有500～1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体由淋巴系统回收至血液，滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，就会产生胸腔积液（简称胸液）。胸腔积液可分为漏出液、渗出液、脓胸、血胸、乳糜胸，针对不同的症状，应给予相应的治疗。

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