心电图机使用ppt课件下载

这是心电图机使用ppt课件，包括了心电图（ECG）的概念，心电图机的使用原理，心电图检查的主要临床意义，心电图操作前准备，十二导联心电图各导联的连接方法，心电图机的操作流程，如何识别正常和异常心电图，心电图的测量方法，心电图机的维护等内容，欢迎点击下载。

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心电图机的使用zas红软基地
主要内容zas红软基地
心电图（ECG）的概念zas红软基地
心电图机的使用原理zas红软基地
心电图检查的主要临床意义zas红软基地
心电图操作前准备zas红软基地
十二导联心电图各导联的连接方法zas红软基地
 心电图机的操作流程zas红软基地
如何识别正常和异常心电图zas红软基地
心电图的测量方法zas红软基地
心电图机的维护zas红软基地
心电图zas红软基地
        心电图指的是心脏在每个心动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋，伴随着心电图生物电的变化，产生生理电信号，通过心电描记器从体表引出多种形的电位变化的图形（简称ECG）。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。zas红软基地
        由于心电图机诊断技术成熟、可靠、操作简便，价格适中，对病人无损伤等优点，已成为各级医院中最普及的医用电子仪器之一。zas红软基地
总结：心电图是心肌产生电位变化的体表记录。zas红软基地
  心电图机原理zas红软基地
      心电生理活动在人体表面产生微弱的低频变化的电位，变化的电位同心脏活动有着密切的联系。我们不能对这种变化的电位进行直接的分析，而是通过心电图机以不同的导联拾取这种变化的电位差即心电信号，经过放大并在时间轴上展开，形成心电图，对心电图波形进行分析，了解心脏的活动情况，为临床上对心脏疾病的诊断提供重要的依据。zas红软基地
心电图检查是反应心电活动的无创性检查。可用于床边24小时zas红软基地
    监视病人心脏功能。zas红软基地
主要临床意义：zas红软基地
显示各种心律失常，并可反映出对心律失常的治疗效果;反映心肌受损、供血和坏死现象。zas红软基地
观察某些药物在应用过程中对心肌的影响。zas红软基地
反映某些电解质紊乱（对血钾不正常变化有快速直视的临床参考意义）对心肌的影响，并可观察其变化作为治疗的参考。zas红软基地
环境准备zas红软基地
 保持室内温度需18-22摄氏度，防止寒战。安静，屏风遮挡。zas红软基地
检查床不宜过窄，需大于80厘米，以免因为肌紧张而产生干扰，如床的一侧靠墙，要确保墙内无电线穿行。zas红软基地
心电图机电源线远离检查床和导联电线，床旁不要摆放其他电器。zas红软基地
用物准备zas红软基地
心电图机的准备：电源线连接良好或备用电充足zas红软基地
充足的心电图纸，并确保心电图纸安装正确，各导联电极对接正确、连接牢固，各导联线存放规整有序zas红软基地
治疗碗，内备生理盐水棉球zas红软基地
弯盘、手消液zas红软基地
受检者准备zas红软基地
核对医嘱，做好三查七对，提前评估病人的皮肤状况、合作程度和心理状况。zas红软基地
患者平静时或休息片刻后，取平躺仰卧位，最好避免饱餐后、饮用刺激性饮料和食物或吸烟后检查。zas红软基地
做好解释，尤其是初试者，消除紧张心理。嘱受检者在检查时确保：无手机、手表等电、磁、金属物品与患者接触， 四肢平放 、肌肉放松，身体不要移动保持平静呼吸，不可以讲话，丝袜、衣裤会引起导电不良，要暴露受检者手腕、双下肢内侧，松解衣扣。zas红软基地
皮肤的准备zas红软基地
在受检者两手腕关节内侧上3cm，及两内踝上7cm处，酒精棉球擦拭皮肤，安放四肢电极zas红软基地
在心前区导联V1-V6相应部位用酒精棉球擦拭，安放电极zas红软基地
若放置电极部位的皮肤污垢或毛发较多，应先清洁皮肤或剃毛zas红软基地
导         联zas红软基地
连接十二导联   zas红软基地
肢体导联zas红软基地
  由右上肢到右下肢、顺时针分别连接：红       黄       绿      黑zas红软基地
胸前导联zas红软基地
V1： 红色-胸骨右缘第四肋间zas红软基地
V2： 黄色-胸骨左缘第四肋间zas红软基地
V3： 绿色-V2与V4连线中点zas红软基地
V4： 茶色-左锁骨中线第五肋间相交处zas红软基地
V5： 黑色-左腋前线第五肋间与V4平行zas红软基地
V6： 紫色-左腋中线第五肋间与V4平行zas红软基地
连接胸导联注意点zas红软基地
胸骨的宽度因人而异，大约在4cm左右。在胸骨两侧第四肋间安放V1、V2时注意二者的间距。zas红软基地
心电图机操作流程zas红软基地
接通电源，功能选择静态心电图检查zas红软基地
1、 开机。 zas红软基地
2 、按定标，走纸速度等键。横轴定标时间：走纸速度25mm/s、纵轴定标电压10mm/mv。zas红软基地
3 、检查描笔的位置，调针至心电图纸正中。zas红软基地
4、 按开始键开始描记心电图。zas红软基地
5、按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、V4、V5、V6、 导联的顺序描记心电图。完成录图。zas红软基地
6、取下各导联线   zas红软基地
7、关机。 zas红软基地
8、取下心电图纸。标记：患者姓名、性别、年龄、检查时间，（根据需要分别注明各导联）zas红软基地
9、每一导联心动次数一般为三组 ，如有需要应延长描记时间zas红软基地
如何测量振幅、间期，计算心率？zas红软基地
心电图记录纸是由纵线和横线组成的消方格。每一小格为1毫米（mm），横向代表时间，每格为0.04s，纵向代表电压，每格为0.10毫伏zas红软基地
正常心电图：P波顺序出现，正向传导，Ⅰ、Ⅱ、avF导联P波直立，avR导联倒置，P-R间期在0.12-0.20s，心率在60-100次/分；P时间正常为0.11s，电压：肢导0.25mv，胸导0.15mv，P波之后继有QRS-T波群出现；QRS波群的正常时限为0.06-0.10s；S-T无异常升高或下降；T波与QRS波群方向一致zas红软基地
测量心率时，只需测量一个RR（或PP）间期的秒数，然后被60除即可求出。例如RR间距为0.8S，则心率为60/0.8=75次/分zas红软基地
心电图zas红软基地
第一步 : 找“P”波，它代表心房肌除极的电位变化zas红软基地
 如有P波 ---“P”波的波型特点是否正常。时间:zas红软基地
0.11s 振幅：肢导联﹤0.25mv  胸导联﹤0.15mvzas红软基地
Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，aVR导联倒置，其他导联随便。zas红软基地
第二步 : 看PR间期，从P波的起点至QRs波群的起点。zas红软基地
代表心房开始除极的时间。时间：0.12 — 0.20 Szas红软基地
第三步 : 看QRS波，代表心室肌除极的电位变化zas红软基地
时间:0.06～0.10szas红软基地
第四步 : 看ST段，自QRS波群的终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程。zas红软基地
 正常任一导联S-T 向下偏移≤0.05 mv。正常S-T段向上偏移≤0.1mv。zas红软基地
第五步 : 看T波方向，代表心室快速复极时电位变化，多与QRS波群主波方向一致zas红软基地
  T波的振幅≥同导联R波的1/10。zas红软基地
第六步 : 看QT间期，指QRS波群的起点至T波终点的间距QT间期的正常范围为0.32-0.44s。zas红软基地
u波：在T波之后0.02-0.04s出现的振幅低小的波称为u波，u波方向大体与T波相一致。zas红软基地
异常心电图特点zas红软基地
1、窦性心律失常:P-R间期≥0.12Szas红软基地
窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐zas红软基地
2、期前收缩（早搏）zas红软基地
房性期前收缩、房室交界性期前收缩、室性期前收缩zas红软基地
3、异位心动过速zas红软基地
(1)室上性心动过速：连续3个或3个以上的房性或房室交界性期前收缩zas红软基地
多见于无器质性心脏病的年轻人zas红软基地
(2)室性心动过速：连续3个或3个以上的室性期前收缩zas红软基地
多见于器质性心脏病的病人zas红软基地
4、心房扑动和心房颤动zas红软基地
(1)心房扑动：P波消失，形态、间隔、振幅绝对规则的F波，QRS波群正常。zas红软基地
(2)心房颤动：P波消失，形态、间隔，振幅绝对不规则的f波，QRS波群正常。zas红软基地
5、心室颤动:各波群消失，形态、频率、振幅完全不规则。频率每分为150～300次。zas红软基地
6、房室传导阻滞zas红软基地
一度房室传导阻滞：无QRS波群脱落zas红软基地
二度房室传导阻滞：有QRS波群脱落zas红软基地
三度房室传导阻滞：一般遇不到zas红软基地
高血钾：T波高而尖，ST段上升zas红软基地
低血钾：T波宽而平，T波倒置，Q-T延长，ST段下降，出现U波zas红软基地
心绞痛：T波低平或倒置，ST段压低zas红软基地
急性心肌梗死：宽而深的Q波，ST段抬高呈弓背向上zas红软基地
窦性心动过缓  sinus bradycardiazas红软基地
心电图的测量方法zas红软基地
心电图机的维护 zas红软基地
1. 每天作完心电图后必须洗净电极。zas红软基地
2. 导联电缆的芯线或屏蔽层容易损坏，尤其是靠近两端的插头处，因此使用时切忌用力牵拉或扭转，收藏时应盘成直径较大的圆盘，或悬挂放置，避免扭转或锐角折叠。zas红软基地
3. 心电图机，应按说明书的要求定期充电，以利延长电池使用zas红软基地
4. 心电图主机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击，用布盖好防尘罩。zas红软基地
5. 由医疗仪器维修部门定期检测心电图机的性能。zas红软基地
心电图机是比较精密的仪器，使用时应避开潮湿、震动、强电场、磁场等场所，心电图室应尽量远离X线室、理疗室、电梯等以减少和避免干扰zas红软基地
感谢聆听！zas红软基地
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心电图机的使用ppt：这是心电图机的使用ppt，包括了心电图（ECG）的概念，心电图机的使用原理，心电图检查的主要临床意义，心电图操作前准备，十二导联心电图各导联的连接方法，心电图机的操作流程，如何识别正常和异常心电图，心电图的测量方法，心电图机的维护等内容，欢迎点击下载。