大咯血病人的护理ppt课件下载

这是一个关于大咯血病人的护理ppt课件，这个ppt包含了定义，咯血量的估计，引起大咯血的原因，常见致命性咯血的诊疗错误，咯血的治疗，纠正凝血障碍的药物，手术治疗等内容，大咯血：当咯血不是肺部原发疾病的一种症状而是直接危及生命时，称作“大咯血”。咯血量并不一定很大才会致死，有时咯血量较小，但是非常迅速，出血量足以充满患者主气道，导致窒息，就会危及生命。这种咯血也称作“致命性咯血”。药物治疗：垂体后叶素：有“内科止血钳”之称，无禁忌症应首先使用，10u加生理盐水或25%葡萄糖水20-30ml，缓慢静注（10-15分钟注完），而后20u加5%葡萄糖水500ml静注维持治疗。禁忌症：高血压、冠心病、孕妇、对该药过敏。注射过程中出现头疼，面色苍白、出汗、胸闷、心悸、恶心、腹部不适，血压升高，应减慢注射速度，仍无好转，停止注射，欢迎点击下载大咯血病人的护理ppt课件哦。

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大咯血的最佳处理方案2ZO红软基地
定   义2ZO红软基地
咯 血 量 的 估 计2ZO红软基地
大咯血2ZO红软基地
当咯血不是肺部原发疾病的一种症状而是直接危及生命时，称作“大咯血”。2ZO红软基地
咯血量并不一定很大才会致死，有时咯血量较小，但是非常迅速，出血量足以充满患者主气道，导致窒息，就会危及生命。这种咯血也称作“致命性咯血”。2ZO红软基地
引起大咯血的原因：2ZO红软基地
1、支气管扩张2ZO红软基地
2、肺结核(空洞)2ZO红软基地
3、肺部肿瘤：支气管肺癌2ZO红软基地
4、肺炎、肺脓肿2ZO红软基地
5、COPD、严重的气管支气管炎2ZO红软基地
6、支气管-血管瘘：支气管袖式切除、肺动脉成                                           2ZO红软基地
                 型术后2ZO红软基地
7、气管-无名动脉瘘：气管切除、气管切开术后2ZO红软基地
8、其他：血管支架的侵蚀、粥样硬化的动脉瘤、二尖瓣           2ZO红软基地
        狭窄、原发性肺动脉高压、血液系统疾病2ZO红软基地
常见致命性咯血的诊疗错误2ZO红软基地
1、咯血与口腔、鼻咽部出血的鉴别2ZO红软基地
2、咯血与呕血的鉴别2ZO红软基地
3、咯血诊断明确，处理不正确2ZO红软基地
4、咯血诊断明确，关键治疗治疗措施不及时2ZO红软基地
咯血与呕血的鉴别2ZO红软基地
咯血的治疗2ZO红软基地
   咯血的治疗主要是病因治疗，但2ZO红软基地
咯血时应据咯血量多少，病人状2ZO红软基地
态病情急缓采取相应的止血处理2ZO红软基地
，包括一般止血处理和大咯血的2ZO红软基地
抢救。（咯血的诊治流程）2ZO红软基地
药物治疗：2ZO红软基地
垂体后叶素：有“内科止血钳”之称，无禁忌症应首先使用，10u加生理盐水或25%葡萄糖水20-30ml，缓慢静注（10-15分钟注完），而后20u加5%葡萄糖水500ml静注维持治疗。2ZO红软基地
禁忌症：高血压、冠心病、孕妇、对该药过敏。注射过程中出现头疼，面色苍白、出汗、胸闷、心悸、恶心、腹部不适，血压升高，应减慢注射速度，仍无好转，停止注射。2ZO红软基地
药物治疗：2ZO红软基地
药物治疗：2ZO红软基地
纠正凝血障碍的药物：2ZO红软基地
手术治疗2ZO红软基地
   对于出血部位明确，经上述处理不能止2ZO红软基地
血者，如无手术禁忌症，可考虑手术切除2ZO红软基地
病灶。 2ZO红软基地
病例（一）2ZO红软基地
叶某，女，38岁，间断咯血数月余。入院后行右肺上叶病变楔形切除，病理提示右上肺结核空洞并曲霉菌感染。2ZO红软基地
病例（二）2ZO红软基地
储某，男，31岁，间断咯血数年，有肺结核病史20年，胸部CT示左全肺毁损。入院后行左全肺切除，疗效满意。2ZO红软基地
病例（三）2ZO红软基地
陈某，女，39岁，间断咯血半年余。入院后行左肺上叶病变楔形切除，病理提示左上肺支扩伴慢性化脓性炎及曲霉菌感染。2ZO红软基地
小  结2ZO红软基地
气管支气管内大出血不管其原因，本身是致命的。致死的原因是窒息，而非失血。2ZO红软基地
治疗措施主要包括：防止窒息，出血定位，控制出血，明确出血原因，确定治疗措施。2ZO红软基地
小  结2ZO红软基地
  对于持续咯血，初步治疗无改善者，应行硬质气管镜检查，使出血部位、患肺与健侧肺隔离，可尽快恢复有效通气和供氧，同时镜下止血—支气管灌洗。必要时，对出血明确的血管行栓塞治疗。2ZO红软基地
小  结2ZO红软基地
对于出血部位明确，经上述处理不能止血者，如无手术禁忌症，可考虑急诊手术切除病灶，控制出血。2ZO红软基地
经上述处理咯血停止，可择期手术切除病灶，预防复发。2ZO红软基地
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大咯血的急救与护理措施PPT课件：这是一个关于大咯血的急救与护理措施PPT课件，主要介绍了咯血主要常见于哪些疾病；大咯血的发病机制；定义；诱发因素；咯血的先兆；咯血与呕血的区别；大咯血的急救措施；大咯血的护理，肺结核大咯血的急救与的护理 东莞市厚街医院感染科 李结兰本次课件的内容 1.大咯血主要常见于哪些疾病。2. 肺结核大咯血的发病机制，定义，及诱发因素。3.咯血的先兆4.咯血与呕血的区别 5.肺结核大咯血的急救措施。6.肺结核大咯血的护理大咯血主要常见于哪些疾病 引起咯血的疾病有很多，其中主要是呼吸系统疾病，肺结核居首位，占 70%~80%。其次为支气管扩张，支气管肺癌亦居前列。 支气管扩张* 肺结核* 血液病支气管肺癌* 肺炎* 钩端螺旋体病支气管内膜结核 * 肺脓肿 * 流行性出血热慢性支气管炎 肺淤血或肺水肿*（包括二尖瓣狭窄）替代性月经支气管腺瘤 肺梗死 肺出血-肾炎综合征结核性支气管扩张 右中叶综合症 非特异物支气管炎症 肺转移癌支气管静脉曲张 尘肺 肺寄生虫病 肺间质纤维化 特发性含铁血黄素沉着症 肺结核大咯血的发病机制 主要因肺小血管损伤、结核空洞内血管破裂、硬结钙化的结核病灶机械性损伤或结核性支气管扩张所致 咯血的定义咯血是指喉以下的气管、支气管、肺组织的出血经口咯出，欢迎点击下载大咯血的急救与护理措施PPT课件哦。

大咯血治疗原则PPT：这是一个关于大咯血治疗原则PPT，这个ppt包含了咯血定义，咯血临床分类，常见病因与分类，按解剖部位分类，按病原学分类，发病机理，咯血的诊断思路，大咯血诊断及鉴别诊断等内容，通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血患者病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合患者的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者，即使是少量咯血亦可造成患者窒息死亡，故对这类患者亦应按照大咯血的救治原则进行救治，欢迎点击下载大咯血治疗原则PPT哦。