麻疹防治课件PPT下载

这是一个关于麻疹防治课件PPT，主要是了解麻疹的概念，麻疹的相关知识点，以及麻疹的护理，诊断治疗等内容。麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2～3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒，通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。目前尚无特效药物治疗。我国自1965年，开始普种麻疹减毒活疫苗后发病显著下降。

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麻  疹

  一、疾病概要
★麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。

★麻疹病毒为核糖核酸病毒(RNA)。

★麻疹病毒经上呼吸道及眼结膜侵入→粘膜上皮细
  胞内复制繁殖→通过局部淋巴细胞进入血流→第
  一次病毒血症
★病毒于全身单核-巨噬细胞系统大量繁殖→再次侵
  入血流→第二次病毒血症→全身中毒症状和皮疹
 
★病后可获得终生免疫。

 
 ★主要病变：为全身淋巴组织中有多核巨细胞形成。
 
 ★临床特点：以发热、流涕、咳嗽、眼结膜充血、
  麻疹粘膜斑和全身红色斑丘疹为特征，多见于小
  儿，易并发肺炎。

 ★治疗：
  目前无特殊治疗法，主要是对症治疗、中医治疗为
  主，加强护理和防治并发症。

  如继发肺部细菌感染，可选用敏感抗生素。

  中毒症状重者，可短期使用氢化可的松。

  缺氧者给吸氧，注意心功能，加强支持治疗。

 
★预防：接种麻疹疫苗（减毒活疫苗）是控制麻疹
       流行的主要措施。

    二、护    理
  【护理评估】    
  (一)健康史  
▲麻疹病人是唯一传染源。
▲传染期为出疹前后各5天，有并发症者延长至出疹
 后10天。
▲麻疹病毒主要通过空气飞沫传播.
▲6个月至5岁小儿发病率最高。
▲四季均可发病，以冬春季多见。

(二)身体状况
1．主要症状
(1)初期   持续3～5日。
▲发热
▲粘膜卡他症状：呼吸道（咳嗽、流涕）
                眼结膜（畏光流泪）
                肠道（腹泻、呕吐）
▲麻疹粘膜斑 （Koplik’s 斑)—早期诊断
            时间：发病2-3天后
            位置：第一磨牙颊粘膜上
            持续时间：2-3天

(2)出疹期    持续3～5日
▲时间：发病3-5d
▲顺序：耳后发际→前额面→颈→躯干→四肢→手
        掌足底
▲形态：充血性斑丘疹
▲大小：不等
▲形状：不规则, 疹间皮肤正常
▲伴随症状：全身毒血症状加重

 (3)恢复期   1-2周
 ▲热度降低
 ▲症状减轻
 ▲皮疹先出先退
 ▲色素沉着，脱屑（追忆性诊断）

  
   并发症： 有支气管肺炎、心血管功能不全及喉
  炎、 脑炎等。其中肺炎为最常见的并发症，也
  是麻疹患儿死亡的主要原因。

   
    2．护理体检   重点检查有无口腔麻疹粘膜斑和
  观察皮疹。

 
  (三)心理状况 
 
  因发热和出疹的影响，常使患儿烦躁不安、啼
  哭、夜不能寐。

  (四)辅助检查
 
  1．白细胞总数正常或减少，淋巴细胞相对增多。
 
  2．病程第1周时取病人鼻咽部分泌物涂片找到多
  核巨细胞，对麻疹诊断有重要参考意义。

  【护理诊断】
  (一)体温过高  与病毒感染造成体温中枢调节障
  碍有关。
  (二)皮肤粘膜完整性受损  与疾病本身引发皮疹、
  麻疹粘膜斑等有关。
  (三)营养失调(低于机体需要)  与疾病导致厌食
  或消耗增多有关。
  (四)知识缺乏   与各种原因未获得医护人员指导
  与教育有关。

 【合作性问题】
  (一)潜在并发症--肺炎  与继发感染有关。肺炎
  是麻疹最常见的并发症和致死的主要原因。多发
  生在出疹期或皮疹消退时，病人出现持续高热、
  气急、鼻翼扇动、烦躁不安、紫绀，肺部闻及湿
  罗音。
  (二)潜在并发症--心肌炎  与病毒侵犯心肌有关。
  可表现为心率加速、气急、烦躁、面色苍白，皮
  疹隐退或发疹不透，四肢厥冷，脉搏细弱，心音
  低钝或呈奔马律，短期内发生心力衰竭。

 
【预期目标】

1、体温恢复正常；
2、皮肤粘膜清洁，瘙痒减轻，皮肤粘膜完整无破溃；
3、体重增加；
4、无并发症发生。

  【护理措施】
  (一)维持正常体温，促进身心休息
  1．急性期绝对卧床休息，空气新鲜湿润，光线柔
  和，衣被适当。

  2．如无并发症，体温在39.5～40℃以上者可酌情
  给小剂量退热剂。烦躁不安者可酌情给镇静剂。

  3．忌用酒精擦浴，以免刺激皮肤影响皮疹透发及
  体温骤降引起的末梢循环障碍。

  4．供给充足水分，利于毒素排泄和散热。

   (二)保持皮肤粘膜清洁卫生
  1．保持床褥干燥、清洁，勤换洗内衣 ,可用温水
  擦浴以利发疹和散热。
  2．保持口腔清洁，粘膜湿润。
  3．每日常规进行臀部及阴部护理1次，大小便后
  应及时更换尿布，保持肛门及外阴清洁。 
  4．出疹期及退疹后常有皮肤瘙痒,可搽以炉甘石
  洗剂。
  5．保护眼睛，可用4％硼酸水或生理盐水清洁眼
  痂，滴0.25％氯霉素眼药水或抗生素眼膏，每日
  2～4次。

 (三)维持合理营养, 增强抗病能力
 1．病程中注意给予维生素A、B、C及D，以补充消
 耗，防止出现维生素缺乏。

 2．根据病人具体情况，给予母乳、流质或半流质。
 饮食应营养丰富且易于消化，少吃多餐，除避免生
 冷、干硬、油腻含刺激性调料品外，不必“忌口”。

   (四)加强病情观察，积极预防并发症
  如皮疹迟迟不出，顺序颠倒，突然隐退或持续高
  热、抽搐、呼吸困难等，提示有并发症可能，应
  立即通知医师并予以相应护理。

 (五)开展卫生宣教，控制疾病传播
  对麻疹病人应做到早发现、早隔离、早治疗，并及时报告疫情。

   (六)健康指导
 
  1、在麻疹流行时避免易感儿互相串门或去公共场
  所，以减少受染机会。

  凡接触了麻疹病人的成人或医护工作人员，在接
  触其他易感儿之前，须在户外停留20分钟，以防
  传播。

  
   2．家庭护理常识
  (1)宣传科普知识：向家属介绍有关麻疹的流行病
  学知识、临床经过、常见的并发症。

  (2)指导日常护理：如隔离的知识、营养指导、皮
  肤护理等。
   

   (3)指导观察病情和适当对症处理：
  ①观察体温变化及皮疹透发是否顺利。
  ②告诉家属出疹期高热一般不需退热，以免影响
  皮疹透发，热度在39.5℃以上者可酌情给少量退
  热剂口服。
  ③介绍用新鲜芫荽（香菜）洗净煎水，抹洗四肢、
  胸背，有助皮疹透发。
  ④如出现皮疹透发不好、出疹不顺利或持续高热
  不退、咳嗽加重、鼻翼扇动、发绀等，应立即就
  诊。

   3．积极保护易感人群，做好预防接种

  (1)自动免疫：未患过麻疹的小儿均应接种减毒活
  疫苗。我国计划免疫定于8月龄初种，7周岁复种。
   
  (2)被动免疫：对体弱、患病、年幼的易感儿接触
  麻疹病人后可选用下述方法之一进行被动免疫,有
  效期为3～8周。
    1)人血丙种球蛋白
    2)胎盘球蛋白 

小儿麻疹PPT：这是一个关于小儿麻疹PPT，主要是了解麻疹的概念，病因，流行病学，临床表现，发病诊断，治疗等内容。麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2～3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒，通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。目前尚无特效药物治疗。我国自1965年，开始普种麻疹减毒活疫苗后发病显著下降。

传染病学麻疹试题PPT：这是一个关于传染病学麻疹试题PPT，主要是了解麻疹的概念，病原学，发病机制和病理解析，诊断和治疗等内容。麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2～3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒，通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。目前尚无特效药物治疗。我国自1965年，开始普种麻疹减毒活疫苗后发病显著下降。

麻疹防治知识PPT模板：这是一个关于麻疹防治知识PPT模板，主要是了解麻疹的概述，病原和流行病学，发病机制和病理改变，临床表现，并发症，诊断，鉴别诊断，治疗预防等内容。麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2～3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒，通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。目前尚无特效药物治疗。我国自1965年，开始普种麻疹减毒活疫苗后发病显著下降。