先天性心脏病的种类PPT素材下载

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占先心总数得25%,属于左向右分流(left-to-right shunts).
室间隔缺损
VSD病理生理
左向右分流的大小取决于：
VSD缺损的大小
左右心室的压差
体肺循环的阻力
艾森曼格（Eisen-menger）综合征
使肺循环量增加
Left Ventricular Volume Overload
使右心室射血工作量和阻力增加
Pulmonary hypertension
Right-to-left shunts    Cyanosis  
Eisenmenger syndrome
㈡  X线检查(Chest X-ray)
分流量小   心肺正常  OR 心影略饱满
分流量大    左心扩大 
                    肺动脉段突出 
                    肺门阴影增深
VSD X线表现
左右心室增大，左室大为主
肺纹理增粗
肺动脉段凸出
主动脉弓影缩小
VSD心电图表现
左心室肥大或双心室肥大，偶有左房肥大
三 预后和并发症 （Prognosis and Complications）
自然闭合率（Spontaneous closure）
                         30~40%
占先心总数：20%
 Left-to-Right shunts
第一孔型（原发孔）Ostium primum type
第二孔型（继发孔）Ostium  secondum type
静脉窦型  Sinus venosus type
ASD分类
房间隔缺损
房间隔缺损（atrial septal defect  ASD）占先天性心脏病总数的5 % ~10%
发病率为1/1500个活产婴儿
成人最常见的先天性心脏病
女性多见，男女比例1：2
ASD病理生理
左向右分流的大小取决于：
ASD缺损的大小
左右心房的压差
右心室舒张期顺应性
ASD X线表现
肺纹理增多
右心影增大
肺动脉段突出
主动脉段正常或缩小
ASD心电图表现
右室肥大（RVH)
电轴右偏
不完全房室传导阻滞（右图示I0房室传导阻滞）
动脉导管未闭
动脉导管未闭（patent ductus arteriosus PDA）
  指动脉导管异常持续开放导致的病理生理改变;
占先天性心脏病的15%;
法洛四联症
法洛四联症（tetrology of Fallot ,TOF）
 约占先天性心脏病的10%
婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病
包括四种畸形
TOF 病理生理
TOF X线检查
心影不大
“靴形”心，心尖上翘所致
肺动脉段凹陷
两肺纹理减少
偶见网状纹理
                （侧支循环形成）
25%可见右位主动脉弓影

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