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异位妊娠急救护理ppt下载

素材大小:
748 KB
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素材格式:
.ppt
素材上传:
lipeier
上传时间:
2019-11-07
素材编号:
245416
素材类别:
课件PPT

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异位妊娠急救护理ppt

这是异位妊娠急救护理ppt,包括了定义,输卵管分段,临床表现,辅助检查,护理措施,健康教育等内容,欢迎点击下载。

异位妊娠急救护理ppt是由红软PPT免费下载网推荐的一款课件PPT类型的PowerPoint.

异位妊娠的护理及抢救流程 定义 异位妊娠习惯上称为宫外孕,是指受精卵在子宫体腔以外着床发育。 异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率1%,一直视为具有高度危险的妊娠早期并发症。 按其发生部位不同分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等,其中以输卵管妊娠最常见。输卵管妊娠又分为间质部、峡部、壶腹部和伞部妊娠。临床上以壶腹部妊娠多见。 女性内生殖器 输卵管分段 临床表现 1、停经:多数患者停经6—8周以后出现不规则阴道出血,但有患者可能无停经主诉。 2、腹痛:是患者就诊的主要症状。表现为一侧下腹隐痛或酸胀感,当发生流产或破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛。随后疼痛遍及全腹,甚至放射至肩部;当血液集聚至直肠子宫陷凹处时可出现肛门坠胀感。 3、阴道流血:常有不规则阴道流血,色深褐,量少,一般不超过月经量。 4、晕厥与休克:腹腔内急性出血及剧烈腹痛,轻者可引起晕厥,重者出现休克,休克程度取决于内出血速度及出血量,与阴道流血量不成比例。 体征 1、一般情况:可成贫血貌,大量出血者可出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克体征。 2、腹部检查:下腹部有明显压痛、反跳痛、肌紧张,以患侧为著。出血多时叩诊有移动性浊音。 3、盆腔检查:阴道内见有少量血液。阴道后穹窿饱满、宫颈举痛或摇摆明显。内出血多时子宫有漂浮感。 辅助检查 1、阴道后穹窿穿刺或腹腔穿刺抽出不凝血,为简单、可靠的诊断方法。 2、B超检查:宫旁出现低回声区,其内有时可探及心管搏动。 3、尿妊娠试验80%--90%呈阳性,血HCG升高。 护理措施 1、做好心理护理及入院宣教。主动热情服务于患者,允许家属陪伴,提供心理安慰。 2、对尚未确诊的患者,应配合做阴道后穹窿穿刺、尿妊娠试验及B超检查,以协助诊断。 护理措施 3、保守治疗 (1)嘱患者绝对卧床休息,避免腹部压力过大,从而减少异位妊娠破裂的机会。协助患者完成日常生活护理,减少其活动。 (2)密切观察患者的生命体征和一般情况,并重视患者的主诉,若腹痛突然加剧,或出现面色苍白、脉搏加快等变化应立即通知医生,做好抢救准备。 (3)指导患者摄取足够的营养物质,尤其是富含铁蛋白的食物,如肝脏、豆类、绿色蔬菜等,增强患者的抵抗力。 (4)协助医生正确留取标本,以检测治疗效果。 护理措施 4、应急抢救程序 急性大量内出血及剧烈腹痛可引起患者晕厥和休克,患者表现为面色苍白、痛苦面容、出汗、脉细数、血压降低或测不到,伴恶心、呕吐和肛门坠胀。 护士应立即将患者取去枕平卧位,保暖、吸氧; 迅速建立有效的静脉通道,补充血容量,纠正休克;交叉配血,做好输血准备; 快速做好术前准备、心理护理,严密观察病情。 做到“迅速、准确、及时、严格”,这是取得抢救成功的关键所在。 护理措施 5、手术后护理 (1)体位:患者返回病室后,硬膜外麻醉者应去枕平卧6—8H,头偏向一侧,防止唾液及呕吐物吸入气管造成吸入性肺炎或窒息,术后第二天采取半卧位。 (2)生命体征的观察:手术后24H内病情变化快,也极易出现紧急情况,护理人员要密切观察生命体征的变化,及时测量生命体征并准确记录。若24小时内血压持续下降、脉搏快、患者躁动等情况出现,考虑为有内出血的可能,及时通知医生处理。每日测体温4次,直至正常后3天。 (3)尿管的观察:保持尿管通畅,勿折、勿压,注意观察尿色及尿量。 (4)饮食护理:未排气前禁食奶制品及甜食,排气后进半流食,排便后进普食。 (5)伤口敷料的观察:保持伤口敷料干燥、整洁,有渗血、渗液及时更换。 (6)疼痛:术后24H内疼痛最为明显,48H后疼痛逐渐缓解,根据具体情况遵医嘱适当应用止疼药,间隔4—6H可重复使用。 健康教育 1、注意劳逸结合,适当锻炼。 2、加强营养,尤其是富含铁蛋白的食物,如动物肝脏、豆类、绿色蔬菜、木耳等,积极纠正贫血,提高机体抵抗力。忌食辛辣煎炸之品。 3、注意保持外阴清洁,勤换清洁内衣裤。术后禁止性生活1个月,以免引起盆腔炎。 4、生育过的患者,避孕,防止再次发生宫外孕。 5、未生育过的患者,避孕6个月,同时保持乐观情绪,不背思想包袱,有利于再次受孕。 6、再次妊娠后,孕早期及时到医院检查,判断妊娠正常与否。 感谢聆听!do9红软基地

异位妊娠ppt:这是异位妊娠ppt,包括了疾病概述,病例分析,入院护理评估,护理诊断,护理目标,护理计划实施与过程,出院指导,评价等内容,欢迎点击下载。

异位妊娠护理查房ppt:这是一个关于异位妊娠护理查房ppt,主要介绍了异位妊娠的定义;异位妊娠病因病理;临床表现;处理原则;护理评估;护理措施,掌握 异位妊娠的定义、临床表现、护 理评估及护理措施。熟悉 异位妊娠病因、病理、处理原则。重点 异位妊娠的定义及临床表现、 护理评估及护理措施。 课前小问题 受精卵着床发育的正常部位?输卵管分为哪几部分?根据受精卵着床部位不同分为: 输卵管妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。【病因】 (一)输卵管炎症 最常见的原因 输卵管黏膜炎 输卵管周围炎【病理】 (一)输卵管妊娠流产(tubal abortion) (一)接受急诊手术患者的护理 对于严重内出血并发休克征象者,护士应立即建立静脉通道,协助交叉配血,做好输液、输血准备,配合医师积极纠正休克,同时按照急诊手术要求迅速做好备皮等术前准备,并联系手术室做好相关准备。(二)接受限期手术及保守治疗患者的护理 1.密切观察病情 严密监测患者的生命体征及面色、神志、尿量等,重视患者主诉,及早发现内出血及休克征象。(二)接受限期手术及保守治疗患者的护理(二)接受限期手术及保守治疗患者的护理(三)心理护理为患者介绍疾病及治疗相关知识,缓解其紧张、恐惧心理。术后协助患者面对现实,促进康复,增强对下次妊娠的信心。(四)健康指导 指导患者保持良好的卫生习惯,以免导致盆腔感染,增加下次异位妊娠的几率。输卵管妊娠患者下次妊娠时,再发异位妊娠的可能性增加,应指导患者下次妊娠时及时就诊,欢迎点击下载异位妊娠护理查房ppt哦。

异位妊娠护理查房PPT课件:这是一个关于异位妊娠护理查房PPT课件,主要介绍了异位妊娠的定义;异位妊娠的病因;病理;症状;体征;辅助检查;治疗要点;异位妊娠的护理措施;健康指导。学习目标掌握异位妊娠的定义、症状、体征及辅助检查熟悉异位妊娠的护理措施了解异位妊娠的病因、病理及健康指导 受精卵在子宫体腔以外部位着床 一、输卵管妊娠病理病理病因 症状停经史:多数有6-8周停经史腹痛:撕裂样疼痛,伴有恶心、呕吐,肛门坠胀感阴道流血晕厥与休克:休克程度与腹腔内出血量及出血速度有关 体征全身:可呈现贫血貌及休克征象腹部检查:下腹压痛、反跳痛明显,内出血叩诊有移动性浊音妇检:阴道后穹窿饱满、触痛;宫颈摇举痛;子宫稍大而软,有漂浮感,子宫一侧或后方触及包块,有压痛 阴道后穹隆穿刺:穿刺出暗红色不凝血穿刺部位:直肠子宫陷凹 腹腔内出血:可抽出暗红色不凝血(将标本静置10分钟) B超检查 子宫内膜病理检查(诊刮术) 妊娠试验:手术治疗(主要)积极纠正休克,进行手术抢救方式:输卵管切除术或保守性手术非手术治疗化疗药(甲氨喋呤MTX),中西医结合等适用于输卵管妊娠尚未破裂或流产的早期患者或病情稳定,内出血少 组织灌流量不足:与出血有关恐惧:与生命受到威胁、担心手术影响生育有感染的危险:与出血过多致机体抵抗力下降及手术有关 纠正休克,改善组织灌流将患者去枕、平卧,吸氧,迅速建立静脉通道,交叉配血,按医嘱输血、输液、补充血容量严密监测生命体征,注意腹痛部位及性质迅速做好术前准备 预防感染保持外阴清洁,每日擦洗会阴2次按医嘱给予抗生素预防感染积极纠正贫血提高机体抵抗能力观察体温、血象、手术伤口、阴道分泌物等情况,发现感染征象及时报告医生,欢迎点击下载异位妊娠护理查房PPT课件哦。

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