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埃博拉病毒ppt课件下载

素材大小:
2.46 MB
素材授权:
免费下载
素材格式:
.ppt
素材上传:
ppt
上传时间:
2018-04-13
素材编号:
165655
素材类别:
疾病PPT

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埃博拉病毒ppt课件

这是一个关于埃博拉病毒PPT课件,主要介绍了结构;传播及病发;主要种类;高危人群;发病机制;临床表现;实验室检查;诊断;鉴别诊断;治疗;病例和接触者管理;医院感染控制,自然宿主似乎被认为存在于非洲和亚洲的热带雨林中,但仍未发现。宿主虽尚未最后确定, 但到目前为止, 已有多方证据表明猴子及猩猩等野生非人灵长类动物以及其他动物有EBV 感染现象. 可能的自然宿主生物战争由于埃博拉病毒致死率极高,因此被美国疾病管制局归类为最高等级生物恐怖主义的工具。被认为是最可怕的威胁公共安全、公共健康的潜在生物武器。根据美国科学家于Fort Detrick和Biopreparat机构的研究,埃博拉病毒曾在冷战期间被考虑作为针对苏联的生物武器。埃博拉因其致命性强而被考虑作为生物武器,但由于病毒孵化期短,很可能在先杀死一部分人之后无法大规模传播。因此有些病毒研究者希望通过结合天花病毒,制造出一种传播范围大、杀伤力强的病毒,作为恐怖主义武器,欢迎点击下载埃博拉病毒PPT课件。

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传播途径一 传播途径是直接接触病人和空气传播。  1.直接接触感染者的血液,分泌物,器官或者精液。   2.处理发病和死亡的黑猩猩。   3.医务人员经常因为看病人或者参加葬礼而感染。 二 医源性感染   在1976扎伊尔的流行中,每一位病人因为被污染的注射器而感染。    自然宿主似乎被认为存在于非洲和亚洲的热带雨林中,但仍未发现。宿主虽尚未最后确定, 但到目前为止, 已有多方证据表明猴子及猩猩等野生非人灵长类动物以及其他动物有EBV 感染现象. 可能的自然宿主生物战争由于埃博拉病毒致死率极高,因此被美国疾病管制局归类为最高等级生物恐怖主义的工具。被认为是最可怕的威胁公共安全、公共健康的潜在生物武器。根据美国科学家于Fort Detrick和Biopreparat机构的研究,埃博拉病毒曾在冷战期间被考虑作为针对苏联的生物武器。埃博拉因其致命性强而被考虑作为生物武器,但由于病毒孵化期短,很可能在先杀死一部分人之后无法大规模传播。因此有些病毒研究者希望通过结合天花病毒,制造出一种传播范围大、杀伤力强的病毒,作为恐怖主义武器。 1992年,日本的奥姆真理教领袖麻原彰晃曾带领40名成员赴扎伊尔,希望获得此病毒,作为大屠杀工具,但最后并未成功。 高危人群出现疫情时,感染风险较高的人员为医务人员。与病人有密切接触的家庭成员或其他人。在葬礼过程中直接接触死者尸体的人员。在雨林地区接触了森林中死亡动物的人。目前尚未发现埃博拉出血热发病有明显的季节性。 发病机制病毒进入机体后,可能在局部淋巴结首先感染单核细胞、巨噬细胞和其他单核吞噬系统(MPS)的细胞。当病毒释放到淋巴或血液中,可以引起肝脏、脾脏以及全身固定的或移动的巨噬细胞感染。 感染的MPS细胞同时被激活,释放大量的细胞因子和趋化因子,包括肿瘤坏死因子。增加血管内皮细胞的通透性,诱导表达内皮细胞表面粘附和促凝因子,以及组织破坏后血管壁胶原暴露,释放组织因子等,最终导致DIC。 临床表现潜伏期 2-21天,一般为5-12天。早期急性起病,高热、畏寒、极度乏力、头痛、肌痛、咽痛、结膜充血及相对缓脉。随后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便、皮疹等表现。临床表现极期神志改变,如嗜睡、谵妄等。不同程度的出血表现,包括鼻、口腔、结膜、胃肠道、阴道、皮肤出血或咯血、血尿等,可出现低血压、休克等。并发心肌炎、肺炎和其它多脏器受损。 90%的死亡患者在发病后12天内死于出血、多脏器功能衰竭等。 实验室检查一般检查血常规:早期白细胞减少,第7病日后上升,并出现异型淋巴细胞,血小板可减少。尿常规:早期可有蛋白尿。生化检查:AST和ALT升高,且AST升高大于ALT。实验室检查血清学检查特异性IgM抗体:可采用IgM捕捉ELISA法。特异性IgG抗体:采用ELISA、免疫荧光等方法。病原学检查病毒抗原:由于埃博拉出血热有高滴度病毒血症,可采用ELISA等方法检测血清中病毒抗原。核酸检测:采用RT-PCR等核酸扩增方法检测。一般发病后一周内的患者血清中可检测到病毒核酸。病毒分离:采集发病一周内患者血清标本,用Vero细胞进行病毒分离。埃博拉病毒高度危险,病毒相关实验必须在BSL-4实验室进行。诊 断疑似病例具有上述流行病学史和临床表现。确诊病例疑似病例基础上具备诊断依据中实验室检查任一项检测阳性者。鉴别诊断早期症状不典型,诊断困难。要注重流行病学史。做埃博拉病毒病可能诊断前应当排除的其它疾病。病毒性出血热:马尔堡出血热、克里米亚刚果出血热、拉沙热和肾综合征出血热等伤寒恶性疟疾其他:病毒性肝炎、钩端螺旋体病、斑疹伤寒、单核细胞增多症等。 治 疗治疗原则(无特效治疗措施)对症和支持治疗注意水、电解质平衡,预防和控制出血。治疗肾、肝功能衰竭和出血、DIC等并发症。控制继发感染。治 疗一般支持对症治疗隔离患者。卧床休息,少渣易消化半流质饮食,保证充分热量。病原学治疗抗病毒治疗尚无定论。补液治疗充分补液,维持水电解质和酸碱平衡,使用平衡盐液,维持有效血容量,加强胶体液补充如白蛋白、低分子右旋糖酐等,预防和治疗低血压休克。治 疗保肝抗炎可应用甘草酸制剂。出血止血和输血,新鲜冰冻血浆补充凝血因子,预防DIC。肾功能衰竭及时血液透析等。控制感染及时发现继发感染,根据细菌培养和药敏结果应用抗生素。 病例和接触者管理 病例管理一旦发现可疑病例,应采取严格的隔离措施(有条件应收治在负压病房),以控制传染源,防止疫情扩散流行。密切接触者患者发病后可能接触其血液、分泌物、排泄物等的人员,如陪护、救治、转运患者及尸体处理等人员。医学观察:自最后一次暴露之日起进行21天。一旦出现发热、乏力、咽痛等相关 临床症状时,要立即进行隔离, 并采集标本进行相应检测。医院感染控制加强个人防护在标准防护的基础上,要做好接触防护和呼吸道防护。避免与病人的血液和体液发生任何接触,以及在没有防护的情况下与可能受到感染的环境发生直接接触。当与埃博拉病毒病人密切接触(一米之内)时,应佩戴面部保护用品(面罩或者医用口罩和防护眼镜)、干净但非无菌的长袖罩衣以及手套(有些操作程序需要无菌手套)。除非已经恰当消毒,否则个人防护装备不应重复使用。应在诊疗护理每一例疑似病例后都更换手套。 医院感染控制对病人的分泌物、排泄物及其污染物品严格消毒可采用化学方法处理;具有传染性的医疗污物(污染的针头、注射器等)可用焚烧或高压蒸汽消毒处理。尸体处理:应尽量减少搬运和转运,消毒后用密封防漏物品包裹,及时焚烧或按相关规定处理。需做尸解时,按《传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖查验规定》执行。 医院感染控制 皮肤暴露:立即用0.5%碘伏等消毒剂处理,然后使用清水或肥皂水彻底清洗。粘膜暴露:应用大量清水或洗眼液冲洗。 疫苗防御美国研究人员日前开发出一种针对埃博拉病毒的试验性疫苗,注射这种疫苗的小鼠有八成都不会再感染埃博拉病毒。这项研究成果已经发表在新一期美国《国家科学院学报》上。  埃博拉病毒是一种急性传染性病毒,会导致埃博拉出血热,致死率高达50%至90%。亚利桑那大学和亚利桑那州立大学研究人员把埃博拉病毒表面蛋白的一部分以及能识别病毒蛋白的抗体结合在一起,成为一种“病毒免疫复合体”。然后将这种复合体与名为PIC的免疫调控物质相结合,制成了疫苗。  研究人员随后为部分小鼠注射疫苗,并利用埃博拉病毒分别感染注射及未注射疫苗的小鼠。试验结果显示,提前注射疫苗的小鼠有80%都生存了下来,而未注射疫苗的小鼠均死于埃博拉病毒感染。Pho红软基地

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