格拉斯哥ppt下载

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格拉斯哥昏迷评分 西华县人民医院 王亚丽 2017.12.3 格拉斯哥昏迷评分（Glasgow Coma Scale GCS)要点有： 1、评定适用的对象 2、分级标准 3、临床意义 4、治疗措施 5、GCS优缺点 6、局限性 一、由来 格拉斯哥昏迷评分法(GCS， Glasgow Coma Scale)是医学上评估病人昏迷程度的方法，是由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年发明的测评昏迷的方法。昏迷程度以三者分数相加来评估，得分值越高，提示意识状态越好，格拉斯哥昏迷评分法(GCS)来判断病人的意识情况，比较客观。 适用对象 各种原因引起的昏迷患者，如颅脑损伤、急性脑卒中、急重症和创伤患者等等。 二、评分量表 此表由三部分组成，即睁眼反应 、语言反应  、运动反应，通过所得分数总和判断意识障碍程度，分数越低病情越重。正常为15分，8分以下为昏迷，3分以下提示脑死亡或预后不良。 临床意义 昏迷程度以睁眼反应 、语言反应  、运动反应三者分数相加来评估，得分值越高，提示意识状态越好，格拉斯哥昏迷评分法（GCS）来判断病人的意识情况，比较客观。 格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分，表示意识清楚； 13-14分为轻度意识障碍； 9-12分为中度意识障碍； 3-8分为重度意识障碍； 7分以下预后不良； 3~5分存在潜在死亡危险； 选评判时的最好反应计分；（如果两次刺激后患者的反应不同或者两侧肢体反应不同，按其最好反应计分）。 治疗措施 GCS治疗措施在下降时应给予快速脱水、绝对卧床、减去约束、抬高床头30度、给氧、保持呼吸道通畅等处理。 必要时，给予行气管插管及气管切开，行头部物理降温，应用冬眠疗法，迅速建立静脉通路，对于意识模糊应采取静脉留置针。一方面病人病情变化，可以及时保证输液通畅，另一方面长期输液可以保护静脉减少胆固醇对血管刺激。 三、格拉斯哥结局量表（分级） 该评分法受到国际普遍接受! 其优点是： ①、快速判定昏迷程度，简单易行； ②、可以统一观察标准； ③、用于脑外伤病人中还有预测预后的意义 。 其缺点是： ①、该评分法不能反映出极为重要的脑干功能状态； ②、5岁以下小孩不能合作；老年人反应迟钝．评分偏低； ③、语言不通、聋哑人、精神障碍等都不宜执行。需要强调指出的是，并不能用评分法代替仔细的神经系统检查。 局限性： 1、对眼肌麻痹、眼脸肿胀者不能评价其睁眼反应。 2、对气管插管或气管切开者应予注明，或按评估标准计分。 3、对失语者根据检查者要求进行肢体言语表达并注明 4、对四肢瘫痪者不能评价其运动反应。 学习结束 谢谢大家！ash红软基地

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道格拉斯住宅简介PPT课件：这是一个关于道格拉斯住宅简介PPT课件，包括了建筑师简介，建筑师作品赏析，道格拉斯住宅等内容，麦耶的作品以“顺应自然”的理论为基础，表面材料常用白色，以绿色的自然景物衬托，使人觉得清新脱俗，他还善于利用白色表达建筑本身与周围环境的和谐关系。在建筑内部，他运用垂直空间和天然光线在建筑上的反射达到富于光影的效果，他以新的观点解释旧的建筑，并重新组合几何空间。麦耶说：“白色是一种极好的色彩，能将建筑和当地的环境很好地分隔开。像瓷器有完美的界面一样，白色也能使建筑在灰暗的天空中显示出其独特的风格特征。雪白是我作品中的一个最大的特征，用它可以阐明建筑学理念并强调视觉影像的功能。白色也是在光与影、空旷与实体展示中最好的鉴赏，因此从传统意义上说，白色是纯洁、透明和完美的象征。” 迈耶的白色建筑以其颜色上震撼人心的纯净给人们留下了极为深刻的印象。他的建筑作品总是犹如凌波仙子般超凡脱俗，理性思维和高度精细的构件处理使他获得了成功。“白”是迈耶的作品给我们的第一印象。尽管白色派的建筑未必白，就迈耶而言，这个称号却是名副其实的，在以色彩浓艳的墙，红黄蓝绿的管线，眼花缭乱的装饰为标志的种种时髦设计面前，他的白色建筑自有一种超凡脱俗的气派。与二战后开始流行的暴露材料本色的设计相反，他做的白色光洁表面具有明显的非天然效果。这就是迈耶建筑的特点，也是他建筑的魅力所在——纯净。然而，纯净不等于单调，精练的设计可以同时是一个富于艺术表现力的设计，如果说密斯（MiseVanderRohe)后期那些钢加玻璃的大空间给人于冷峻之感，那么迈耶的作品却有另一番情调。虽然他的局部素材来自于现代建筑，整体却没有枯燥的气氛，原因在于内外某些部分的体量被巧妙地增减，赋予建筑明显的雕塑风味，欢迎点击下载道格拉斯住宅简介PPT课件哦。