肺炎链球菌肺炎ppt课件下载

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肺炎链球菌 急诊医学科一、概述俗称肺炎球菌（S.p），肺炎链球菌属于链球菌科、链球菌属； 一种条件致病菌，定植于人类鼻腔部，多数不致病； 常引起社区获得性肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、脓毒血症；二、形态结构特点革兰阳性球菌；菌体呈矛头状；多数呈双排列；无鞭毛及芽孢；组织形成荚膜；二、形态结构特点三、培养特点营养基（营养要求高；需要质量较好的血液或者血清培养基）；培养环境（5～10％CO2、35℃培养24～48h）；能产生足够的自溶酶（破坏细胞壁，细菌溶解）；标本采集（不耐干燥及寒冷；采集方式不标准；抗生素应用） 四、发病机制（以肺炎链球菌肺炎为例）四、发病机制（以肺炎链球菌肺炎为例）荚膜： 抗吞噬作用； 粘附作用； 抗有害物质损害 ； 抗干燥； 细菌分型及鉴定；不引起原发性组织坏死不形成空洞，炎症消散后不留瘢痕 四、发病机制（以肺炎链球菌肺炎为例）肺炎链球菌溶素：导致膜上出现小孔，溶解红细胞；激活补体经 典途径，引起发热、炎症及组织损伤； 磷壁酸：在肺炎链球菌粘附到肺上皮细胞及血管内皮的表面起重要作用； 神经氨酸酶：与肺炎链球菌在粘膜上定植、繁殖和扩散有关；五、抗生素的应用 β-内酰胺类抗生素（首选青霉素G） 与青霉素结合蛋白(PBPs)结合，抑制转肽酶活性，干扰细菌细胞壁合成，造成细胞壁缺损，菌体迅速溶解。 触发细菌自溶酶的活性，加速细菌死亡。 五、抗生素的应用对于青霉素过敏者，或者感染耐青霉素菌株者，用呼吸氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物； 感染MDR菌株者可应用万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺 谢谢聆听 喻秀峰4Eu红软基地

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