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- 素材大小:
- 4.59 MB
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- 素材格式:
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- 素材上传:
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- 上传时间:
- 2018-08-07
- 素材编号:
- 205555
- 素材类别:
- 课件PPT
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素材预览
这是小儿咳嗽ppt,包括了咳嗽生理机制,咳嗽用药原则,咳嗽药物分类,常见咳嗽药物,药物不合理使用等内容,欢迎点击下载。
小儿咳嗽ppt是由红软PPT免费下载网推荐的一款课件PPT类型的PowerPoint.
“咳”不容缓
——儿童咳嗽用药
咳嗽产生的机制
咳嗽病因
咳嗽的作用
反射性保护机制
能清除粘液或异物
保持呼吸道通畅
阻止感染扩散
儿童咳嗽咳痰的特点
痰液潴留会给儿童带来严重危害
咳嗽的治疗
特异性治疗:对因治疗
抗感染治疗
哮喘的治疗
抗组胺药的使用
避免被动吸烟和环境不利因素等
非特异性治疗:止咳化痰治疗
广义上讲,一个药物凡有抑制咳嗽反射弧中的任何一个环节,都具有镇咳作用。
儿童咳嗽用药原则
①对症选择不滥用。
痰多的咳嗽不能单用止咳糖浆,以免痰排不出来滞留在呼吸道内,引起或加重感染。应选用以祛痰为主的止咳祛痰糖浆。频繁的干咳或痰液不多的刺激性咳嗽, 可使用止咳为主的糖浆。
②合理应用不超量。
过量服用含咳平或咳必清等药物的糖浆,可引起头晕、口干、恶心、腹泻等;过量服用含必嗽平类的糖浆,可出现胃部不适、恶心、血清转氨酶升高;过量服用含氯化胺类的糖浆,可出现恶心、呕吐、口渴、胃痛及高氯性酸中毒等不良反应。
③避免相同成分重复使用。
咳嗽药物分类
镇咳药的用药建议
儿童一般应少用镇咳药,多痰或肺淤血患儿应禁用
少数剧烈咳嗽或伴有胸痛和高张性气胸的患儿,可给予镇咳药,但必须严格控制、谨慎应用
儿童必须禁用具有成瘾性的中枢镇咳药,如可待因及含可待因的复方制剂
儿童使用镇咳药3~7d 若效果不明显,应作进一步检查以免漏诊、误诊
《儿童呼吸安全用药专家共识:感冒和退热药》-
中国实用儿科杂志2009年6月第6期
右美沙芬
药理作用:
抑制延髓咳嗽中枢。
无镇痛作用和成瘾性。
肝内代谢,原型和代谢产物经肾脏排出
用量用法:每次5-15mg,3-4次/d
注意事项:
哮喘患者禁用
肝、肾、心功能不全慎用
大药量可引起呼吸抑制
偶有头晕、头痛、食欲缺乏、便秘等
福尔可定
药理作用:
抑制延髓咳嗽中枢。
成瘾性小。
用量用法:1-5岁,2-2.5mg,3次/d;
>5岁,2.5-5mg,2-4次/d
注意事项:
偶见恶心、嗜睡,具吗啡类药品等副作用
可致依赖性
祛痰药物使用注意事项
祛痰药因有刺激性,故易出现恶心、呕吐等副作用,服用时需注意与家属讲解。如患儿已有明显呕吐症状,可更换其他药物或酌情减量。
溴环已胺醇(沐舒坦、氨溴索)
药理作用:
粘液溶解药,有一定止咳作用。
增加呼吸道粘膜浆液腺分泌。
肝内代谢,肾脏排出。
用量用法:1-2岁15mg,2次/d;3-5岁15mg,3次/d,6-12岁30mg,2-3次/d,>12岁30mg,3-4次/d
注意事项:
对其成分或配方过敏者禁用
胃溃疡、恶性纤毛综合征、 肝、肾功能不全慎用
有轻度灼热、胃痛、恶心、消化不良等不适
偶有头晕、头痛、乏力、腰痛等
与阿莫西林、氨苄西林、红霉素等有协同作用
稀化粘素(吉诺通)
药理作用:
粘液促排药,桃金娘科树叶提取。
促进呼吸道粘膜摆动,清除粘液。
小肠吸收,大部分经肾脏排出,
小部分支气管和肺排出。
用量用法:4-10岁,0.12g,3-4次/d,饭前半小时
注意事项:
对本品过敏者禁用
大药量可引起中毒反应,出现头晕、恶心、胃痛
偶有皮疹
乙酰半胱氨酸(富露施)
药理作用:
粘液分解药。
使脓痰中纤维断裂,粘蛋白二硫键断裂。
可用于对乙酰氨基酚中毒的解毒,
肝内代谢。
用量用法:<1岁,0.05mg,tid;1岁,0.1mg,bid
2-6岁,0.1mg,tid;>6岁,0.2mg,tid
注意事项:
哮喘患者禁用(雾化)
偶见恶心、呕吐、流涕、支气管痉挛等
不宜与阿莫西林、头孢菌素、四环素等同时使用
止咳祛痰药物配伍
中药咳嗽治疗
儿童常用中成药
药物不合理使用
止咳祛痰药物不合理使用
重复用药现象不少见
保护患儿,保护自己
合理使用止咳祛痰药
了解药物成分及配伍
了解病人已有药物情况
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