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超声基础知识DF2红软基地
                      主讲人  ：周琼DF2红软基地
（一）超声波的概念DF2红软基地
超声波：声源振动频率 大于20000HZ的机械波。DF2红软基地
临床上常用的超声频率在2MHZ---15MHZ。DF2红软基地
人类可听声波的范围：20HZ---20000HZDF2红软基地
（二）超声波的物理性质DF2红软基地
1.方向性（束射性） DF2红软基地
2.反射、折射DF2红软基地
3.衍射、散射 DF2红软基地
4.吸收衰减特性DF2红软基地
5.多普勒 ( Doppler ) 效应DF2红软基地
（三）超声波在临床医学的应用DF2红软基地
A超DF2红软基地
B超DF2红软基地
M超DF2红软基地
D超DF2红软基地
（四）超声发展趋势DF2红软基地
   三维、四维超声DF2红软基地
静态二维图像计算机重建DF2红软基地
                              静态三维（立体）图像DF2红软基地
动态三维——四维图像DF2红软基地
（五）彩超与B超DF2红软基地
彩超所显示的彩色并不是人体组织器官正真颜色反应。DF2红软基地
彩超是在B超二维基础图像上以伪彩编码来表达血流方向、速度、性质。DF2红软基地
（六）阴道Ｂ超的优点DF2红软基地
排空膀胱，免受憋尿之苦DF2红软基地
省时，提高工作效率DF2红软基地
可早期发现妇科疾病DF2红软基地
宫外孕、排卵监测卵泡大小更为清晰DF2红软基地
对肥胖病人更为合适DF2红软基地
（七）阴道B超缺点DF2红软基地
检查范围有限DF2红软基地
未婚妇女不适合使用DF2红软基地
血流信号CDFI不及腹部B超敏感DF2红软基地
妇科Ｂ超检查的内容DF2红软基地
检查子宫和卵巢病变DF2红软基地
检查是否有盆腔积液DF2红软基地
子宫及附件超声检查DF2红软基地
一、正常子宫的形态及大小DF2红软基地
子宫的纵径5.5CM—7.5CM，前后径3.0ＣＭ—4.0ＣＭ，横径4.5－5.5CM，容积约为5 ML。DF2红软基地
正常子宫内膜周期变化：月经期、增殖期、分泌期。DF2红软基地
正常子宫纵切图DF2红软基地
经阴道纵切图片DF2红软基地
正常子宫横切图DF2红软基地
子宫横切图片DF2红软基地
子宫肌瘤图片DF2红软基地
子宫肌瘤图片DF2红软基地
宫颈纳氏囊肿图片DF2红软基地
陶氏腔积液图片DF2红软基地
子宫及附件超声检查DF2红软基地
二、正常卵巢形态及大小DF2红软基地
卵巢的大小4X3X1ＣＭ。DF2红软基地
超声影像图，呈杏仁形。DF2红软基地
卵巢图片DF2红软基地
卵巢图片DF2红软基地
早期B超检查的内容DF2红软基地
是否宫内妊娠DF2红软基地
胚胎是否存活DF2红软基地
是否多胎妊娠DF2红软基地
估计孕龄、测量头臀长DF2红软基地
观察胚胎生长发育情况DF2红软基地
排除胚胎先天性异常DF2红软基地
孕期的概念DF2红软基地
早孕：≤12周DF2红软基地
中孕：13周－28周DF2红软基地
晚孕：﹥28周DF2红软基地
孕龄的判断DF2红软基地
5-6周可见宫内无回声。DF2红软基地
6-7周可见孕囊，内见卵黄囊，未见明显心管搏动。DF2红软基地
7-8周可见心管搏动及少许胚芽。DF2红软基地
9-12周初具人形。DF2红软基地
宫内无回声图片DF2红软基地
卵黄囊图片DF2红软基地
心管搏动图片DF2红软基地
宫内妊娠图片DF2红软基地
胎心图片DF2红软基地
单胎图片DF2红软基地
单胎图片DF2红软基地
孕12W图片DF2红软基地
中、晚期妊娠超声检查内容DF2红软基地
胎儿：确定胎儿数、评估胎儿发育、DF2红软基地
               评估孕周、晚期妊娠确定胎位DF2红软基地
  羊水：羊水池及羊水指数测量DF2红软基地
  胎盘：位置及成熟度DF2红软基地
  脐带：脐血管根数、脐动脉阻力（S/D）DF2红软基地
            脐带绕颈DF2红软基地
孕期B超时间DF2红软基地
第一次    确定妊娠，排除异位妊娠DF2红软基地
第二次    11-136测量NT值DF2红软基地
第三次    18-22周胎儿畸形筛查DF2红软基地
第四次     28-30估计胎儿发育，DF2红软基地
                   发现孕晚期畸形DF2红软基地
 第五次    37周后羊水、胎盘、估计体重DF2红软基地
18－22W DF2红软基地
每个孕妇均应进行一次系统超声检查DF2红软基地
头围图片DF2红软基地
股骨DF2红软基地
羊水深度测量DF2红软基地
小脑切面DF2红软基地
透明隔腔、侧脑室DF2红软基地
脊柱排列整齐DF2红软基地
腹部DF2红软基地
膀胱两侧脐动脉DF2红软基地
晚孕超声报告DF2红软基地
测量的项目：双顶径、头围、股骨长、腹围、DF2红软基地
                   羊水指数、胎盘位置及成熟度DF2红软基地
                   估计体重、超声孕周、胎位、DF2红软基地
                   胎儿状况（活、死）、DF2红软基地
脐带绕颈图片DF2红软基地
胎盘III级图片DF2红软基地
附加（一）DF2红软基地
超声检查胎儿是一种无创、安全的影像学方法，对多数胎儿结构畸形能进行筛查，但发现率不能达100 %。DF2红软基地
检查受胎儿体位、姿势、羊水、胎儿运动等因素影响，每次检查不可能将胎儿所有器官都看清楚。DF2红软基地
胎儿有些结构畸形是在发育过程中逐渐表现出来的，因此每次超声检查的结果只表示当前的胎儿情况。DF2红软基地
附加（二）DF2红软基地
常规子宫附件、早孕腹部B超检查需要膀胱充盈。DF2红软基地
孕12W后一般不需要膀胱充盈。DF2红软基地
剖腹产子宫测量子宫疤痕厚度需要膀胱充盈。DF2红软基地
产后术后10天以内，不需要膀胱充盈。DF2红软基地
产后术后42天复查需要膀胱充盈。DF2红软基地
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