小儿支气管肺炎的治疗PPT下载

这是一个关于小儿支气管肺炎的治疗PPT，主要介绍了支气管肺炎的病理生理；不同年龄肺炎的病原特点；肺炎的分类；支气管肺炎的临床表现；诊断；治疗原则。定义(Definition)：肺炎是各种病原体和其他因素（如吸入、过敏等）等导致的肺实质和（或）肺间质的炎性病变。主要临床表现有发热、咳嗽、气促和肺部固定的细湿啰音。严重者可引起呼吸衰竭，也可累及中枢神经系统、循环系统和消化系统等出现相应的临床表现。血清、唾液、尿和粪便标本免疫学测定抗原检测方法有：间接免疫荧光、免疫酶和放射免疫法等。血清抗体检测有：免疫荧光实验、酶联免疫吸附试验、补体结合抗体检测等。使用PCR或PCR结合核酸杂交技术进行基因检测，欢迎点击下载小儿支气管肺炎的治疗PPT哦。

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小儿支气管肺炎     (Bronchiol Pneumonia in Children)FcU红软基地
大纲要求FcU红软基地
掌握：支气管肺炎的临床表现、诊断和治疗原则FcU红软基地
掌握：重症支气管肺炎的临床特点FcU红软基地
熟悉：支气管肺炎的病理生理FcU红软基地
了解：肺炎的分类FcU红软基地
进展：不同年龄肺炎的病原特点FcU红软基地
定义(Definition)FcU红软基地
肺炎是各种病原体和其他因素（如吸入、过敏等）等导致的肺实质和（或）肺间质的炎性病变FcU红软基地
主要临床表现有发热、咳嗽、气促和肺部固定的细湿啰音FcU红软基地
严重者可引起呼吸衰竭，也可累及中枢神经系统、循环系统和消化系统等出现相应的临床表现 FcU红软基地
概述 (Introduction)FcU红软基地
儿科住院：肺炎占25%~65%FcU红软基地
好发季节：四季均发，尤见于寒冷季或季节变换之际FcU红软基地
好发年龄：婴幼儿期FcU红软基地
分类（Classification ）FcU红软基地
病理分类FcU红软基地
病因分类FcU红软基地
病程分类FcU红软基地
病情分类FcU红软基地
分类（Classification ）FcU红软基地
病理分类FcU红软基地
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其他命名FcU红软基地
社区获得性肺炎(community acquired pneumonia，CAP）FcU红软基地
是指原本健康的儿童在医院外或住院48小时内发生的感染性肺炎 FcU红软基地
医院获得性肺炎(hosptial acquired pneumonia，HAP）FcU红软基地
住院48小时后发生的肺炎FcU红软基地
典型肺炎(typical pneumonia ）FcU红软基地
各种细菌性肺炎FcU红软基地
非典型肺炎(atypical pneumonia）FcU红软基地
病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌、冠状病毒、禽流感病毒FcU红软基地
不明原因肺炎（unidentified pneumonia）FcU红软基地
哪种分类最理想？FcU红软基地
It’s important to establish microbiologica diagnosis of children pneumonia!FcU红软基地
But it’s difficulty.FcU红软基地
BTS. British Thoracic Society Guidelines for the Management of Community Acquired Pneumonia in Childhood. Thorax， 2002， 57 Suppl 1: il24.FcU红软基地
支气管肺炎（bronchopneumonia ）FcU红软基地
病因FcU红软基地
病理和病理生理FcU红软基地
临床表现和并发症FcU红软基地
实验室检查FcU红软基地
影像学检查FcU红软基地
诊断和鉴别诊断FcU红软基地
治疗FcU红软基地
病因（Etiology） FcU红软基地
病毒病原：占有重要地位，尤其在起始阶段 FcU红软基地
细菌病原：在发展中国家非常重要，常见细菌包括肺炎链球菌（SP）、流感嗜血杆菌（HI）、金黄色葡萄球菌（SA）和卡它莫拉菌（MC）FcU红软基地
非典型微生物：近年来呈增加趋势FcU红软基地
混合感染：儿童CAP混合感染率为8%～40%，年龄越小，混合感染的几率越高  FcU红软基地
CAP常见病原（ Common Pathogen ）FcU红软基地
出生～生后20 d FcU红软基地
B 族链球菌、G- 肠道细菌 、巨细胞病毒FcU红软基地
3周～3个月 FcU红软基地
沙眼衣原体、呼吸道合胞病毒、副流感病毒3、肺炎链球菌、百日咳博德特菌属 金黄色葡萄球菌属 FcU红软基地
4 个月～5岁FcU红软基地
呼吸道病毒、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌属、肺炎支原体、肺炎衣原体FcU红软基地
5～青少年 FcU红软基地
肺炎支原体 、肺炎衣原体 、肺炎链球菌FcU红软基地
病理生理（pathophysiology）FcU红软基地
临床表现（Clinical manifestations ）FcU红软基地
全身症状：发热、神软/烦躁、食欲减退、腹泻FcU红软基地
呼吸系统症状：咳嗽、气促、喘息FcU红软基地
呼吸系统体征：呼吸困难、发绀、三凹、啰音FcU红软基地
WHO推荐：呼吸频率超过以下标准要考虑肺炎FcU红软基地
           <2月             >60次/分FcU红软基地
                 2～12月            >50次/分FcU红软基地
                   >12月             >40次/分FcU红软基地
临床表现（Clinical manifestations ）FcU红软基地
                           重症表现FcU红软基地
并发症（ Complication ）FcU红软基地
脓胸（empyema）FcU红软基地
脓气胸（pyopneumothorax）FcU红软基地
肺大疱(pneumatocele）FcU红软基地
败血症FcU红软基地
脑膜炎FcU红软基地
其他：肺不张，支气管扩张等FcU红软基地
支气管肺炎（bronchopneumonia ）FcU红软基地
实验室检查FcU红软基地
血常规：白细胞总数及中性比例FcU红软基地
急相期蛋白：CRP、PCTFcU红软基地
细菌学检查：细菌培养和涂片，对流免疫电泳法测抗原和抗体FcU红软基地
病毒学检查：病毒分离，双份血清测抗体，快速抗原检测，PCRFcU红软基地
肺炎支原体：补体结合抗体检测，冷凝集试验FcU红软基地
病原学检查FcU红软基地
痰标本、鼻咽拭子等分泌物培养FcU红软基地
血培养肺穿刺：公认的CAP病原学检查的金标准FcU红软基地
纤维支气管镜采取灌洗液培养FcU红软基地
经气管抽吸分泌物FcU红软基地
血清、唾液、尿和粪便标本免疫学测定抗原检测方法有：间接免疫荧光、免疫酶和放射免疫法等 FcU红软基地
血清抗体检测有：免疫荧光实验、酶联免疫吸附试验、补体结合抗体检测等FcU红软基地
使用PCR或PCR结合核酸杂交技术进行基因检测FcU红软基地
胸片改变FcU红软基地
诊断（Diagnosis ）FcU红软基地
症状FcU红软基地
发热FcU红软基地
咳嗽FcU红软基地
气促FcU红软基地
细湿罗音FcU红软基地
胸片改变FcU红软基地
严重度评估FcU红软基地
并发症FcU红软基地
病原诊断FcU红软基地
鉴别诊断（differential diagnosis）FcU红软基地
支气管炎FcU红软基地
肺结核FcU红软基地
支气管异物FcU红软基地
支气管哮喘FcU红软基地
各型肺炎鉴别FcU红软基地
支气管肺炎（bronchopneumonia ）FcU红软基地
治疗（ treatment ）FcU红软基地
一般和对症治疗FcU红软基地
抗病原微生物治疗FcU红软基地
激素的应用FcU红软基地
并发症治疗FcU红软基地
一般治疗和对症治疗FcU红软基地
一般疗法：室温、湿度、饮食FcU红软基地
输液:4:1液，<5ml/(Kg·h)FcU红软基地
保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物、翻身拍背、体位引流、吸痰、雾化吸入FcU红软基地
氧疗：鼻前庭（0.5～1L/min<40%）；FcU红软基地
  面罩（2～4L/min）、头罩(5L/min）FcU红软基地
对症：降温；镇静；止咳、化痰、平喘剂FcU红软基地
抗病原微生物治疗FcU红软基地
选药原则：-先送细菌培养、根据临床经验选药-根据培养结果调整敏感药物-早期用药，联合用药，足剂量、足疗程-选择呼吸道浓度高药物，重症静脉用药FcU红软基地
3月以下或5岁以上，首选大环内酯类FcU红软基地
4月～5岁，首选大剂量阿莫西林或头孢霉素FcU红软基地
考虑金葡菌，选苯唑青霉素或万古霉素FcU红软基地
考虑细菌合并MP/CP，可联合应用FcU红软基地
抗病原微生物治疗FcU红软基地
疗程FcU红软基地
热退且平稳、全身症状明显改善后5～7天、呼吸道症状部分改善后3～5天FcU红软基地
肺炎链球菌肺炎疗程7～10天FcU红软基地
葡萄球菌肺炎在体温正常后2 ～ 3周停药，一般总疗程≥6周 FcU红软基地
支原体肺炎平均14～21天FcU红软基地
皮质激素FcU红软基地
严重喘憋或呼吸衰竭FcU红软基地
感染中毒性休克FcU红软基地
脑水肿FcU红软基地
胸膜炎FcU红软基地
短期使用激素3～5天FcU红软基地
并发症的治疗FcU红软基地
合并心力衰竭FcU红软基地
合并脑水肿FcU红软基地
腹胀明显FcU红软基地
合并DICFcU红软基地
合并呼吸性酸中毒FcU红软基地
合并呼吸衰竭FcU红软基地
合并肺不张FcU红软基地
合并脓胸FcU红软基地
小结FcU红软基地
1、支气管肺炎的诊断和鉴别诊断FcU红软基地
2、重症支气管肺炎的表现FcU红软基地
3、支气管肺炎抗生素使用原则和疗程FcU红软基地
4、糖皮质激素的应用指征FcU红软基地
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小儿支气管肺炎的护理PPT模板：这是一个关于小儿支气管肺炎的护理PPT模板，主要介绍了病例简介、概念、病因、临床表现、治疗要点、护理诊断及护理措施、健康教育及出院指导等内容。患儿于4天前因受凉后出现咳嗽，病初呈阵发性单声咳，咳间有痰，排痰不畅，家属给予药物（具体药物及剂量不详口服治疗），于2天前咳嗽加重，呈阵发性连声咳，咳间可闻及痰鸣，不易咳出，伴喘息、气促、呻吟、吐沫、口唇发绀，食奶差。1天前出现呼吸困难，烦躁哭闹明显，口唇发绀，就诊于我院门诊，给予“阿莫西林克拉维酸钾0.8g”静滴后以“支气管肺炎”收住院。患病来，患儿精神、食奶差，大便正常，小便量少，欢迎点击下载小儿支气管肺炎的护理PPT模板哦。

小儿支气管肺炎的护理PPT：这是一个关于小儿支气管肺炎的护理PPT，主要介绍了小儿支气管肺炎的临床表现、小儿支气管肺炎的诊断检查、小儿支气管肺炎的护理诊断、小儿支气管肺炎的护理措施等内容。临床表现：轻症：表现为呼吸系统的症状和相应的肺部体征，主要是发热，咳嗽，气促等。重症：除全身中毒症状及呼吸系统症状加重外，出现循环、神经、消化等系统功能障碍。循环系统症状：轻者心率稍增快，重症者可出现不同程度的心力衰竭或心肌炎。神经系统症状：常表现为精神萎靡，烦躁不安或嗜睡；脑水肿时，出现意识障碍，惊厥，前囟膨隆，脑膜刺激征，呼吸不规则，瞳孔对光反射迟钝或消失，欢迎点击下载小儿支气管肺炎的护理PPT哦。