肾小球肾炎病理类型PPT下载

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泌尿系统疾病 肾小球肾炎
云南医学高等专科学校
病理教研室
课时目标：
解释肾小球肾炎的概念
描述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及分析病理临床联系。
描述弥漫性硬化性肾小球肾炎的病理变化及分析病理临床联系。
第一节   肾小球肾炎(glomerulonephritis,GN)
一、概述:以肾小球损害为主的变态反应性疾病
二、病因和发病机制
（一）病因
     1．内源性抗原：肾性抗原
                             非肾性抗原
     2．外源性抗原：生物性抗原
                             非生物性抗原
3．肾病综合征：“三高一低”（大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高血脂症）
4．无症状性蛋白尿或血尿：IgA肾炎
5．慢性肾炎综合征：多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症，肾功能衰竭
（一）弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎(acute diffuse rolifera-Tive) （最常见）
    1.病因：循环免疫复合物沉积引起，病原微生物感染为主（A族乙型溶血性链球菌）
 2.病理变化：
基本病理变化：
弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
镜下观：
（1）肾小球：增生性改变
肾小球毛细血管内皮细胞 →肾小球内细胞↑→肾小球毛细血管狭窄阻塞
间质细胞增生  →肾小球体积
渗出：囊腔内有红细胞和蛋白质渗出
基底膜变性和坏死
变质
            毛细血管丛纤维素样坏死
（2）肾小管：上皮细胞浊肿，管型
（3）间质：血管扩张充血、炎细胞浸润

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