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小儿腹泻的护理课件PPT下载

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2016-02-18 17:23:14
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小儿腹泻的护理课件PPT 小儿腹泻的护理课件PPT

这是一个关于小儿腹泻的护理课件PPT.主要是简单介绍腹泻的含义,病因,临床表现和诊断治疗等内容。腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

小儿腹泻的护理课件PPT是由红软PPT免费下载网推荐的一款疾病课件类型的PowerPoint.

小 儿 腹 泻
概   念
由多种病原、多种因素引起.
大便次数增多、性状改变.
严重:脱水和电解质紊乱.
四季发病,夏秋季高发.
以6个月~2岁多见.
临床诊断
发病季节
病史
临床表现
大便性质
病因(一)
消化系统发育不成熟
生长发育快
机体防御功能差
肠道菌群失调
人工喂养
病因(二)
肠道内感染
病毒  细菌  真菌  寄生虫
肠道外感染
    中耳炎  肺炎  上呼吸道、泌尿道及皮肤感染
病因(三)
非感染因素
饮食因素
气候因素
过敏因素
分  类
按病程分:急性(2周以内)
                        迁延性(2周-2个月)
                        慢性(>2个月)
按病因分:感染性(病毒性、细菌性)
                        非感染性                
按病情分:轻型
                        重型
临床表现(一)
  轻型腹泻
多由饮食因素或肠道外感染引起
以胃肠道症状为主
无脱水及全身中毒症状
临床表现(二)
  重型腹泻
多由肠道内感染引起
胃肠道症状
水-电解质和酸碱平衡紊乱症状
全身中毒症状
不同程度脱水的临床表现
不同性质脱水的临床表现(一)
   低渗性脱水:失钠>失水
                血钠: <130mmol/L
组织脱水:前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性下降
外周循环衰竭:脉搏细速、心率加快、四肢厥冷、血压下降、尿量减少
不同性质脱水的临床表现(二)
    等渗性脱水:失钠=失水
                 血钠:130~150mmol/L
一般脱水征:皮肤弹性下降,前囟、眼眶凹陷,口腔黏膜干燥
不同性质脱水的临床表现(三)
 高渗性脱水:失钠<失水
              血钠: >150mmol/L
口渴
高热
烦躁、抽搐、昏迷
辅助检查
血常规:wbc↑ 提示细菌感染
                    wbc↓ 提示病毒感染
粪常规:有无白细胞  红细胞
                    吞噬细胞 及脂肪球
病原学检查:细菌培养  病毒学检查
                             大便镜检真菌孢子及假菌丝
血生化检查:血Na  Cl   K  pH等以了解电
                             解质及酸碱平衡情况
治疗原则
调整饮食
药物治疗
预防并发症
纠正水-电解质平衡
纠正水-电解质平衡
轻度:口服补液(失水不重、无呕吐、)
                注意观察有无眼睑水肿
重度:静脉补液  (中、重度脱水、不易口服 )
                注意尿量
口服补液
    口服补液盐(ORS)
是WHO推荐用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液
传统的配方是氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,枸橼酸钾1.5g,葡萄糖20.0g,加水1000ml配制而成
静脉补液
补液原则:先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾                           
     抽搐补钙
静脉总量:累积损失量+继续损失量+生理需要量
补液速度:累积损失量在8~12h内补完
                     继续损失量和生理需要量在后12~16h内补完
                     合并营养不良,心肺疾病,应适当控制滴速
                    (8-10滴/分)
床号:1-6床   姓名:马建玲    年龄:4M+    性别:女    入院日期:2001.10.6
主诉:腹泻,纳差2天,发热1天入院。  
现病史:2天前患儿无明显诱因下出现纳差、拒食,大便次数增多,约10次/天 , 稀 薄,水样,量不多,黄绿色,粘液便。昨下午起患儿发热,约38℃左右,今晨最高39℃,腹泻形状同前,进食甚少,伴有神萎,反应差,无血便,外院就诊无处理,转我院。患儿系人工喂养,无不洁饮食史,无接触史。
体  检:神清,反应差,精神萎靡,前囟深凹,面色发绀,双眼眶凹陷,全身皮
               肤干,弹差,皮肤花纹,四肢冷,口唇樱红,腹胀。
辅助检查: BP:40/20mmHg;          体重:5Kg
血常规 : WBC:23.2×109/L;HB:113g/L;N:80%
血气分析 : PH:7.383; PCO2:10.8mmHg; PO2:102.1mmHg;          
                       Na+:122mmol/L;K+:2.9mmom/L;Cl-:1.9mmol/L;
                       Ca2+:1.16mmol/L;BE:-18.8; SB:6.5
X线检查:支气管炎                          呼吸道病毒检测:(+)
大便培养:无细菌                            大便轮状病毒检测:(+)
痰培养:葡萄球菌
           护理措施(一)
体温过高:与肠道感染有关
1.密切观察体温变化
2.擦干汗液,及时更换汗湿的衣服
3.多饮水,头枕冰袋等物理降温
护理措施(二)
大便次数增多:与疾病有关
1.调整饮食
2.按医嘱合理用药
3.控制感染
4.观察大便
护理措施(三)
护理措施(四)
红臀三度分类及处理
I。 皮肤红,未破损,可涂清鱼肝油
II。  表皮破损,可涂红汞鱼肝油
III。表皮破损面积较大,而且伴渗液,
      可适当暴露臀部或用烤灯或太阳晒
烤灯照射注意事项
灯泡40~60瓦
距离臀部30~40cm
时间10~15分钟,注意保暖
防止烫伤
经常涂一些滋润创面的清鱼肝油,以免过度干燥引起创面再度出血
护理措施(五)
健康教育
宣传母乳喂养,指导合理喂养,按时添加辅食。
注意饮食卫生及食具消毒。
培养良好的卫生习惯。
加强体格锻炼,适当户外活动。
随气候变化添加减衣服,注意腹部保暖。
按时预防接种。
避免长期滥用广谱抗生素。
防止意外。

小儿腹泻的护理PPT课件:这是一个关于小儿腹泻的护理PPT课件,.主要是了解腹泻的一、定义二、病因三、发病机理四、临床表现五、诊断六、鉴别诊断七、治疗等内容。腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

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