免疫相关性角膜炎ppt下载

这是免疫相关性角膜炎ppt，包括了本课教学目的，概述，角膜炎总论，角膜炎病因，病理，临床表现，诊断，治疗等内容，欢迎点击下载。

免疫相关性角膜炎ppt是由红软PPT免费下载网推荐的一款课件PPT类型的PowerPoint.

5KP红软基地
角   膜   病5KP红软基地
本课教学目的5KP红软基地
掌握一般角膜炎的临床表现，诊断及治疗方法5KP红软基地
掌握细菌性、真菌性、病毒性角膜炎的病因，表现，诊断和治疗5KP红软基地
了解角膜变性、角膜肿瘤的临床表现及处理原则5KP红软基地
了解角膜软化症和角膜先天异常5KP红软基地
概  述5KP红软基地
角膜透明，无血管，是光线进入眼内的第一窗户，组织学上分五层.任何损伤和病变都会直接影响到视网膜成像的质量5KP红软基地
重要屈光间质，占眼球全部屈光力的3/4，改变角膜屈光状态可治疗屈光不正5KP红软基地
完整的角膜上皮，是免受外来侵袭的重要屏障5KP红软基地
目前角膜病占我国致盲眼病的第二位，占15.4%5KP红软基地
角膜炎总论5KP红软基地
感染性角膜炎症在角膜病中占有重要地位5KP红软基地
角膜炎病因5KP红软基地
感染性：感染细菌、真菌、病毒等5KP红软基地
内源性：与全身病有关5KP红软基地
局部蔓延：结膜、巩膜、虹膜睫状体的炎症5KP红软基地
病   理5KP红软基地
致病因子侵袭角膜     局限性灰白色侵润灶     治疗后侵润5KP红软基地
                                                       吸收，角膜恢复透明5KP红软基地
     感染未能控制    5KP红软基地
 组织坏死、脱落，形成溃疡            感染控制，                                                                      5KP红软基地
                                                    瘢痕修复5KP红软基地
     溃疡继续发展5KP红软基地
后弹力层膨出       角膜穿孔       角膜瘘或全眼球炎5KP红软基地
      眼压作用下5KP红软基地
   角膜葡萄肿         粘连性角膜白斑5KP红软基地
临床表现5KP红软基地
刺激症状：疼痛、畏光、流泪、睑痉挛5KP红软基地
睫状充血5KP红软基地
角膜侵润混浊或溃疡5KP红软基地
视力不同程度下降5KP红软基地
脓性分泌物5KP红软基地
诊  断5KP红软基地
病史：眼外伤史、感冒发热史5KP红软基地
临床表现5KP红软基地
实验室检查：病变区刮片镜检、微生物培养、药物敏感试验5KP红软基地
治 疗5KP红软基地
原则：去除病因，控制感染，促进愈合，减少瘢痕，5KP红软基地
         改善视力5KP红软基地
选用敏感药物5KP红软基地
散瞳5KP红软基地
皮质类固醇激素的应用问题5KP红软基地
细菌性角膜溃疡5KP红软基地
细菌性角膜溃疡概述5KP红软基地
诱因：角膜外伤，角膜异物剔除术后，配戴角膜接触镜，滴用污染的表面麻醉剂、荧光素，慢性泪囊炎等5KP红软基地
致病菌：表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌5KP红软基地
发病趋势：条件致病菌感染，耐药菌株大量出现，诊疗难度加大5KP红软基地
临床表现5KP红软基地
外伤后24-48小时发病，强烈的刺激症状5KP红软基地
眼睑红肿，球结膜混合充血、水肿5KP红软基地
初期为灰黄色浸润灶，约米粒大小，向中央葡行扩展，表面坏死脱落形成溃疡5KP红软基地
常伴虹膜睫状体炎、前房积脓5KP红软基地
溃疡向深部发展致角膜破溃穿孔，眼内炎5KP红软基地
治  疗5KP红软基地
首先用广谱抗生素高浓度频滴或结膜下注射5KP红软基地
   待细菌培养和药敏试验后，选用敏感抗菌素局部治疗5KP红软基地
每天散瞳5KP红软基地
促进角膜修复5KP红软基地
胶原酶抑制剂5KP红软基地
全身治疗5KP红软基地
绿脓杆菌性角膜溃疡角膜溃疡5KP红软基地
发病更急，潜伏期一般12-24小时5KP红软基地
多有角膜外伤史5KP红软基地
剧烈的眼痛、畏光、流泪，结膜水肿5KP红软基地
迅速扩展的角膜浸润和坏死，大量黄绿色脓性分泌物5KP红软基地
前房积脓5KP红软基地
数日内全角膜坏死穿破，发展为全眼球炎5KP红软基地
绿脓杆菌性角膜炎角膜溃疡5KP红软基地
接触镜配戴者，角膜表面烟绿色分泌物5KP红软基地
治疗5KP红软基地
氨基糖甙类：0.3%妥布霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、多粘菌素B全身或局部5KP红软基地
喹诺酮类：0.3%氟哌酸、环丙沙星、洛美沙星等5KP红软基地
散瞳5KP红软基地
促进愈合：药物；羊膜移植；结膜瓣遮盖5KP红软基地
后期瘢痕形成者，行角膜移植术5KP红软基地
真菌性角膜炎5KP红软基地
概   述5KP红软基地
诱因：农作物外伤5KP红软基地
季节性：秋收季节多见5KP红软基地
致病菌：真菌，包括镰刀菌、曲霉菌、念珠菌等5KP红软基地
流行趋势：与皮质类固醇激素和广谱抗菌素的滥用有关5KP红软基地
临床特征点5KP红软基地
起病缓慢，病程较长5KP红软基地
症状较轻：轻度疼痛、畏光、流泪5KP红软基地
体征较重：角膜灰白色浸润或溃疡灶，表面干燥粗糙。病灶周围可见伪足或卫星灶、免疫环5KP红软基地
   早期前房积脓：稠厚5KP红软基地
   角膜后粥样或斑块样沉着物5KP红软基地
症状与体征不符5KP红软基地
真菌性角膜溃疡5KP红软基地
角膜表面干酪样坏死5KP红软基地
角膜溃疡已有穿孔5KP红软基地
治  疗5KP红软基地
药物治疗：5KP红软基地
   咪唑类0.5%氟康唑眼液或球结膜下注射1-2mg，5KP红软基地
   多烯类0.25%二性霉素B眼液Q1-2h点眼  嘧啶类5KP红软基地
散瞳：1%阿托品眼水或眼膏5KP红软基地
治  疗5KP红软基地
手术治疗：5KP红软基地
   早期清创术联合2-5%碘酊烧灼创面；5KP红软基地
   药物不能控制并有穿孔危险时行结膜瓣遮盖或治疗性角膜移植术5KP红软基地
注意：本病禁用皮质类固醇激素5KP红软基地
单疱病毒性角膜炎5KP红软基地
(herpes simplex keratitis，HSK)5KP红软基地
概  述5KP红软基地
病因：1型单疱病毒感染5KP红软基地
发病机制：眼部原发感染（多发生于幼年）后病毒长期潜伏在三叉神经节内，机体抵抗力下降时（如感冒发热、全身或局部使用皮质类固醇、免疫抑制剂等）潜伏的病毒被激活，引发单疱病毒性角膜炎5KP红软基地
临床上几乎都是病毒的复发感染，表现三种类型5KP红软基地
树枝状树枝状或地图状角膜炎树枝状或地图状角膜炎树枝状或地图状角膜炎5KP红软基地
树枝状或地图状角膜炎5KP红软基地
初起角膜上皮呈现点状混浊浸润，后融合形成树枝状病灶，发展为上皮浸润和角膜基质水肿，坏死组织脱落，形成地图状角膜溃疡。5KP红软基地
角膜知觉减退5KP红软基地
病情可反复发作，迁延不愈5KP红软基地
树枝状角膜炎5KP红软基地
呈树枝状，有新生血管，影响视力5KP红软基地
角膜病灶呈树枝状，有新生血管，影响视力5KP红软基地
膜炎5KP红软基地
盘状角膜炎5KP红软基地
一般角膜上皮完整5KP红软基地
角膜中央基质盘状水肿、增厚，后弹力层皱折5KP红软基地
角膜后沉着物5KP红软基地
虹膜睫状体炎5KP红软基地
一般认为此病变与病毒抗原引起的细菌免疫反应有关5KP红软基地
盘状角膜炎基质圆盘状水肿，上皮完整5KP红软基地
角膜基质圆盘状水肿，上皮完整5KP红软基地
坏死性角膜基质炎5KP红软基地
坏死性角膜基质炎5KP红软基地
有树枝状角膜炎反复发作史5KP红软基地
严重的角膜浸润、坏死5KP红软基地
血管形成或瘢痕5KP红软基地
角膜变薄或穿孔5KP红软基地
治疗原则5KP红软基地
抗病毒眼药水：更昔洛韦眼凝胶/阿昔洛韦眼水5KP红软基地
   眼膏：3%无环鸟苷5KP红软基地
   全身抗病毒药：口服无环鸟苷片5KP红软基地
联合干扰素眼水5KP红软基地
促进角膜修复类：贝复舒眼水/眼凝胶等5KP红软基地
治疗原则5KP红软基地
散瞳5KP红软基地
皮质类固醇激素：仅盘状角膜炎在严密观察和抗病毒治疗下可短期滴用5KP红软基地
穿透性角膜移植：角膜穿孔或白斑5KP红软基地
角膜基质炎5KP红软基地
由抗原-抗体在角膜基质深层的免疫反应所致5KP红软基地
先天性梅毒为最常见原因5KP红软基地
表现：双眼角膜基质炎，虹膜睫状体炎，基质內新生血管呈毛刷状，萎缩形成幻影血管，Hutchinson齿、马鞍鼻等5KP红软基地
康-华血清反应阳性5KP红软基地
治疗5KP红软基地
病因治疗5KP红软基地
皮质类固醇激素5KP红软基地
散瞳5KP红软基地
神经麻痹性角膜炎性角膜炎5KP红软基地
三叉神经损伤，角膜失去知觉，反射性瞬目减少，防御作用下降5KP红软基地
三叉神经损伤可引起角膜营养障碍5KP红软基地
以上可导致角膜上皮干燥、脱落，遭受感染5KP红软基地
暴露性角膜炎膜炎5KP红软基地
角膜长期暴露在空气中，上皮干燥、脱落，继发感染所致5KP红软基地
常见原因：眼睑缺损，眼球突出，睑外翻，上睑下垂矫治术后眼睑闭合不全，面神经麻痹，深昏迷，深麻醉等5KP红软基地
暴露性角膜炎治疗5KP红软基地
对因治疗5KP红软基地
人工泪液5KP红软基地
抗生素5KP红软基地
软性角膜接触镜5KP红软基地
睑缘缝合术5KP红软基地
羊膜移植术5KP红软基地
蚕蚀性角膜溃疡膜溃疡5KP红软基地
蚕蚀性角膜溃疡概述5KP红软基地
多见于中、老年人5KP红软基地
边缘性、慢性进行性、疼痛性角膜溃疡5KP红软基地
是一种自身免疫病，血清中存在抗角膜抗体5KP红软基地
蚕蚀性角膜溃疡临床表现5KP红软基地
患眼疼痛、畏光、流泪5KP红软基地
视力减退5KP红软基地
角膜周边部起始的溃疡，向心发展呈潜掘状，最终可累及全角膜5KP红软基地
溃疡边进展边修复，伴新生血管长入5KP红软基地
严重者可发生角膜穿孔5KP红软基地
蚕蚀性角膜溃疡治疗5KP红软基地
皮质类固醇激素5KP红软基地
胶原酶抑制剂5KP红软基地
免疫抑制剂：2%环孢霉素A5KP红软基地
角结膜清创术5KP红软基地
带板层巩膜环的板层角膜移植5KP红软基地
羊膜移植术有较好疗效5KP红软基地
角膜软化症症5KP红软基地
角膜软化症5KP红软基地
由维生素A缺乏所致5KP红软基地
多见于喂养不当或慢性腹泻的婴幼儿5KP红软基地
早期主要表现为夜盲症5KP红软基地
患儿消瘦，皮肤粗燥、干燥5KP红软基地
结膜、角膜上皮干燥无光泽，Bitot氏斑5KP红软基地
迅速补充大量维生素A每天肌注>2万u7-10天5KP红软基地
积极治疗全身病5KP红软基地
眼局部抗生素，散瞳5KP红软基地
角膜变性与营养不良5KP红软基地
变性：指正常的组织因某种疾病引起的各种继发性组织改变5KP红软基地
营养不良：指与遗传有关的、原发性、具有病理组织学特征的组织改变5KP红软基地
棘阿米巴角膜炎炎5KP红软基地
棘阿米巴角膜炎概述5KP红软基地
致病原因：棘阿米巴感染5KP红软基地
感染途径：接触棘阿米巴污染的水或配戴被污染的角膜接触镜或使用被棘阿米巴污染的角膜接触镜或使用被棘阿米巴污染的镜片清洁液5KP红软基地
棘阿米巴存在形成：滋养体和孢囊5KP红软基地
棘阿米巴角膜炎临床特点5KP红软基地
慢性、进行性角膜炎，病程较长5KP红软基地
单眼多见，初起异物感、畏光、流泪，视力减退5KP红软基地
早期上皮混浊、假树枝状或点状荧光素染色5KP红软基地
发展为基质浸润和沿角膜神经分布的放射状角膜神经炎5KP红软基地
基质浸润环和白色卫星灶、伴前房积脓5KP红软基地
棘阿米巴治疗5KP红软基地
药物治疗：眼局部0.02%洗必泰或0.2%甲硝唑眼水，口服甲硝唑，疗程4个月以上5KP红软基地
手术治疗：早期上皮清创术有利于药物治疗；药物治疗失败或遗留角膜基质混浊者，行穿透性角膜移植术5KP红软基地
本病禁用糖皮质激素5KP红软基地
角膜变性与营养不良养不良5KP红软基地
变性：指正常的组织因某种疾病引起的各种继发性组织改变5KP红软基地
营养不良：指与遗传有关的、原发性、具有病理组织学特征的组织改变5KP红软基地
角膜老年环5KP红软基地
带状角膜变性变5KP红软基地
边缘性角膜变性变性5KP红软基地
角膜营养不良良5KP红软基地
大泡性角膜病变膜病变5KP红软基地
角膜内皮严重损伤，泵功能失代偿所致5KP红软基地
随白内障手术广泛开展，发病率上升5KP红软基地
严重的刺激症状，角膜上皮大泡，角膜水肿混浊，视力下降5KP红软基地
1-2月内不能恢复者，应行穿透性角膜移植或羊膜移植5KP红软基地
先天性角膜病膜异常5KP红软基地
圆锥角膜5KP红软基地
圆锥角膜5KP红软基地
属常染色体隐性遗传5KP红软基地
多在青春期发病，女性多见5KP红软基地
角膜中央进行性变薄，向前突出呈圆锥状5KP红软基地
轴性近视和不规则散光，视力下降5KP红软基地
后弹力层破裂，导致角膜水肿、混浊5KP红软基地
治 疗5KP红软基地
硬性角膜接触镜5KP红软基地
穿透性角膜移植5KP红软基地
大角膜5KP红软基地
指角膜横径大于13mm，垂直径大于12mm的先天性发育异常5KP红软基地
与先天性青光眼区别：无角膜水肿和高眼压5KP红软基地
小角膜5KP红软基地
指角膜直径小于10mm的先天性发育异常5KP红软基地
常伴有小眼球等先天异常5KP红软基地
易发闭角型青光眼5KP红软基地
角膜接触镜相关疾病镜引起的并发症5KP红软基地
代谢性上皮损害5KP红软基地
中毒性结膜炎5KP红软基地
过敏反应性结膜炎5KP红软基地
巨乳头性结膜炎5KP红软基地
感染性角膜炎、角膜溃疡5KP红软基地
角膜新生血管5KP红软基地
角膜内皮变化，出现巨大细胞5KP红软基地
角结膜皮样瘤瘤5KP红软基地
良性肿瘤5KP红软基地
病变为圆形的淡黄色实性肿瘤，有时表面有毛，肿瘤角膜区前缘有一条弧形的脂质沉着带5KP红软基地
治疗：局切+板层角膜移植或羊膜移植，病变累及角膜中央全层者应行穿透性角膜移植术5KP红软基地
思考分析题5KP红软基地
感染性角膜炎在何种情况下允许使用皮质类固醇滴眼剂？5KP红软基地
细菌性角膜溃疡中何种最重要？为什么？5KP红软基地
如何鉴别细菌性、真菌性和单疱角膜炎？如何治疗？5KP红软基地
如何防止角膜软化症？5KP红软基地
女性患者，22岁，因右眼剧烈疼痛、畏光、流泪2天就诊，发病前曾连续配戴角膜接触镜3天。检查：右眼视力0.1，右眼混合性充血，角膜旁中央见一3×3mm溃疡灶，表面黄绿色脓苔，角膜基质层广泛水肿，前房下方积脓2mm。问：5KP红软基地
最可能的诊断是什么？诊断依据？还需要哪些检查？如何治疗？5KP红软基地

细菌性角膜炎ppt：这是细菌性角膜炎ppt，包括了概述，角膜的解剖，病因与发病机制，病理变化过程，临床表现与体征，诊断要点，治疗要点，护理措施，预防及预后等内容，欢迎点击下载。

病毒性角膜炎ppt：这是病毒性角膜炎ppt，包括了病原学，临床表现，上皮性角膜炎(epithelial keratitis) ，神经营养性角膜病变(neurotrophic keratopathy)，基质性角膜炎(stromal keratitis)，角膜内皮炎(endotheliitis)：病毒介导的免疫性炎症反应，药物治疗等内容，欢迎点击下载。

病毒性角膜炎ppt课件：这是病毒性角膜炎ppt课件，包括了中国感染性角膜病主要为以下四种，单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK），其他病毒性角膜炎，带状疱疹性角膜炎，水痘性角膜炎，E-B病毒性角膜病变，腺病毒性角膜炎，微小核糖核酸病毒性角膜炎，麻疹性角膜炎，风疹性角膜炎，腮腺炎性角膜炎，传染性软疣性角膜病变等内容，欢迎点击下载。