子宫肉瘤介绍PPT下载

这是一个关于子宫肉瘤介绍PPT，概况；发病率与流行因素；临床表现；子宫肉瘤分类；子宫肉瘤诊断与鉴别诊断；各类子宫肉瘤的治疗，子宫肉瘤的治疗 祝亚平 内容概况发病率与流行因素临床表现子宫肉瘤分类子宫肉瘤诊断与鉴别诊断各类子宫肉瘤的治疗 概况是一组来源于间胚叶组织的子宫恶性肿瘤，可以单纯由间胚叶组织构成，也可包含良性或恶性的上皮组织（癌肉瘤、腺肉瘤）子宫肉瘤较少见，占生殖道恶性肿瘤1%，子宫恶性肿瘤3%-7% 最常见的临床症状为异常阴道流血及盆腔疼痛大部分需凭最后手术病理诊断预后差，I期患者5年生存率小于50% 发病率与发病因素每年发病率约0.5-3.3/10万 ，美国1.2-2.3/10万 癌肉瘤 0.8/10万 平滑肌肉瘤 0.64/10万 内膜间质肉瘤 0.19/10万 未分类 0.05/10万发病原因不明放疗与三苯氧胺的应用增加子宫肉瘤发病子宫肉瘤分类单纯性非上皮肉瘤 内膜间质肿瘤 内膜结节 （良性，无浸润，膨胀性生长） 低度恶性内膜间质肉瘤 高度恶性内膜间质肉瘤 子宫平滑肌肉瘤混合性上皮或非上皮肉瘤 腺肉瘤 同源性 癌肉瘤 异源性 国际妇科病理协会1981,p591 子宫肉瘤的分类子宫内膜间质肉瘤 未分化子宫肉瘤（高级别未分化肉瘤），欢迎点击下载子宫肉瘤介绍PPT。

子宫肉瘤介绍PPT是由红软PPT免费下载网推荐的一款疾病PPT类型的PowerPoint.

子宫肉瘤的治疗 祝亚平 内容概况发病率与流行因素临床表现子宫肉瘤分类子宫肉瘤诊断与鉴别诊断各类子宫肉瘤的治疗 概况是一组来源于间胚叶组织的子宫恶性肿瘤，可以单纯由间胚叶组织构成，也可包含良性或恶性的上皮组织（癌肉瘤、腺肉瘤）子宫肉瘤较少见，占生殖道恶性肿瘤1%，子宫恶性肿瘤3%-7% 最常见的临床症状为异常阴道流血及盆腔疼痛大部分需凭最后手术病理诊断预后差，I期患者5年生存率小于50% 发病率与发病因素每年发病率约0.5-3.3/10万 ，美国1.2-2.3/10万 癌肉瘤 0.8/10万 平滑肌肉瘤 0.64/10万 内膜间质肉瘤 0.19/10万 未分类 0.05/10万发病原因不明放疗与三苯氧胺的应用增加子宫肉瘤发病子宫肉瘤分类单纯性非上皮肉瘤 内膜间质肿瘤 内膜结节 （良性，无浸润，膨胀性生长） 低度恶性内膜间质肉瘤 高度恶性内膜间质肉瘤 子宫平滑肌肉瘤混合性上皮或非上皮肉瘤 腺肉瘤 同源性 癌肉瘤 异源性 国际妇科病理协会 Gynecologic Oncology，1981，p591 子宫肉瘤的分类子宫内膜间质肉瘤 未分化子宫肉瘤（高级别未分化肉瘤） 或异源性未分化肉瘤 子宫平滑肌肉瘤 子宫肉瘤病理子宫肉瘤病理临床表现子宫癌肉瘤（中胚叶混合瘤）异常阴道流血 95% 盆腔疼痛 30% 子宫增大或盆腔肿块 50% 从症状出现到最后诊断的平均时间为3.7个月 出血伴子宫体或子宫颈较大的肿块输卵管卵巢、盆腔、腹腔、肺转移盆腔、腹主动脉旁淋巴结、肠系膜淋巴结转移临床表现子宫平滑肌肉瘤 临床表现子宫内膜间质肉瘤 好发于绝经前妇女，平均年龄34岁（18-53岁） 主要表现为月经异常子宫肉瘤的诊断妇科检查全身浅表淋巴结触摸巴氏涂片/TCT 超声 子宫内膜活检 /手术 胸片 CT、MRI PET /CT 特殊类型良性子宫平滑肌瘤 CT检查 CT检查结果改变治疗方案宫腔镜检查 PET/CT检查 PET/CT检查 PET/CT检查子宫肉瘤分期 FIGO 2009 子宫平滑肌肉瘤与子宫内膜间质肉瘤子宫腺肉瘤子宫癌肉瘤 子宫平滑肌肉瘤与子宫内膜间质肉瘤分期 子宫腺肉瘤分期 I 肿瘤局限于子宫  IA 肿瘤局限于子宫内膜层 或子宫 颈管粘膜，没有肌层浸润  IB 浸润肌层 ≤ ½   IC 浸润肌层 ＞ ½ II 肿瘤超过子宫，未超过盆腔  IIA 输卵管卵巢累及  IIB 累及其他盆腔器官 III 肿瘤累及腹腔脏器 (不只是肿瘤突入腹腔)  IIIA 一处肿瘤 IIIB 二处或以上地方有肿瘤 IIIC 转移至盆腔和或腹主动脉旁淋巴结转移 IVA 肿瘤累及膀胱及或直肠  IVB 远处转移 子宫癌肉瘤分期 （如FIGO2009子宫内膜癌） 子宫肉瘤的治疗—原则治疗首选筋膜外全子宫+双附件切除术 ±盆腔及腹主动脉淋巴活检/切除±转移灶（肠段等）切除早期肿瘤 分期探查手术晚期肿瘤 切除病灶标准的剖腹探查术包括：腹腔冲洗留取腹水标本，仔细探查横隔、肝、脾、胃、小肠、大肠、大网膜、腹膜表面和腹膜后组织。晚期、复发肿瘤：化疗±肿瘤指引的放疗子宫肉瘤治疗FIGO2010 子宫平滑肌肉瘤保留生育功能手术年轻未生育患者知情同意肌瘤刨出术后宫腔镜、盆腹腔CT/MRI、胸片，各项检查正常 8例平滑肌肉瘤保留生育功能手术，随访42个月， 3例活产，一例死于复发 Gynecol Oncol 1998，70:348-350 早期子宫内膜间质肉瘤 子宫平滑肌肉瘤的治疗子宫内膜间质肉瘤保留生育功能手术 患者25岁 高分化子宫内膜间质肉瘤合并低分化子宫腺肉瘤 病灶切除术，保留子宫 及卵巢 术后化疗3疗程： VP-16 100 mg × 5天 CDDP 75 mg × 5天 米菲司酮 20mg/天 40个月后足月分娩 Lei Yan，Fertil Steril 2010;93:269.e1–e3. 保留卵巢手术的复发风险？ Giuntoli 病例对照研究显示：保留卵巢对生存率无影响 Gynecol Oncol 2003，89:460-490 子宫平滑肌肉瘤卵巢转移率 3.9%（4/1080） 淋巴结转移率 8.1%（ 3/37 ） Memorial Sloan-Kettering Cancer Center Gynecol Oncol 2003，91:209-212 低级别（高分化）子宫内膜间质肉术后治疗低分化子宫肉瘤或子宫平滑肌肉瘤术后治疗子宫肉瘤术后随访与复发治疗子宫肉瘤局部复发治疗子宫肉瘤全身治疗药物 子宫平滑肌肉瘤的激素治疗晚期或复发子宫肉瘤化疗方案癌肉瘤 Ifosfamide 或 Ifosfamide＋DDP Taxol＋Carboplatine/IFO 平滑肌肉瘤 Doxorubicin 或 Gemcitabine＋Docetaxel 其他类型肉瘤 不确定 Ⅰ期子宫肉瘤化疗不改善患者生存，不建议化疗 子宫平滑肌肉瘤化疗药物晚期或复发子宫癌肉瘤的化疗子宫肉瘤放疗的价值放疗对癌肉瘤可以减少局部复发率，但是不改善长期生存率 子宫平滑肌肉瘤对放疗敏感性差 子宫肉瘤的疗效 谢谢！ 祝亚平13371989235ORb红软基地

子宫肉瘤ppt：这是子宫肉瘤ppt，包括了概况，子宫肉瘤组织类型，子宫肉瘤分类，子宫平滑肌肉瘤，ESS的转移，子宫肉瘤分期，子宫肉瘤临床症状，子宫恶性中胚叶混合瘤（MMMT）转移等内容，欢迎点击下载。