骨化性纤维瘤病理PPT下载

这是一个骨化性纤维瘤病理PPT，主要介绍了非骨化性纤维瘤的概述、病理和临床、影像表现、诊断与鉴别诊断、影像学检查方法比较等内容。NOF又名非成骨性纤维瘤或干骺端纤维缺陷，好发于10~20青少年，是一种较少见的良性成纤维细胞性肿瘤，其发病率约占肿瘤总数的0.81%，占良性肿瘤的1.45%，男女之比约为1.38：1NOF病因不清，不少病例是由局限性纤维骨皮质缺损发展而来，纤维骨皮质缺损如不自行消失，膨入髓腔，则可成为NOF。此病发病缓慢，多见于下肢，股骨和胫骨，其次为肱骨和颌骨，上肢和短扁骨比较少；多位于干骺端，但不侵及骨骺线，或者近于骨干侧，欢迎点击下载骨化性纤维瘤病理PPT哦。

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非骨化性纤维瘤的影像学诊断p6m红软基地
（Non-ossifying Fibroma，NOF）p6m红软基地
讲述内容p6m红软基地
NOF又名非成骨性纤维瘤或干骺端纤维缺陷，好发于10~20青少年，是一种较少见的良性成纤维细胞性肿瘤，其发病率约占肿瘤总数的0.81%，占良性肿瘤的1.45%，男女之比约为1.38：1p6m红软基地
NOF病因不清，不少病例是由局限性纤维骨皮质缺损发展而来，纤维骨皮质缺损如不自行消失，膨入髓腔，则可成为NOF。此病发病缓慢，多见于下肢，股骨和胫骨，其次为肱骨和颌骨，上肢和短扁骨比较少；多位于干骺端，但不侵及骨骺线，或者近于骨干侧p6m红软基地
NOF起源于成熟的骨髓结缔组织，由少量胶原纤维、巨噬细胞组成，无骨组织p6m红软基地
肉眼观：肿瘤边界清晰、偏位性，质坚实或有韧性，切面呈黄色或暗棕色  p6m红软基地
微镜观：组织学特征为梭形的p6m红软基地
纤维母细胞性增生，呈漩涡状或p6m红软基地
席纹状p6m红软基地
NOF一般无临床症状，多在检查外伤、骨折等其他疾病时无意中发现，也有以局部隐痛为症状而就诊;少数在患病部位可形成痛或不痛的骨性硬块，个别严重病例可导致病骨弯曲变形或发生病理性骨折p6m红软基地
有学者依据病变的起源、发生部位、生长扩展方式及鉴别诊断等多方面的因素，将非骨化纤维瘤X线表现分为皮质型(偏心型)及髓腔型(中心型)p6m红软基地
皮质型（偏心型）p6m红软基地
多见于股骨下端，胫骨上端等长骨干骺端p6m红软基地
圆形、卵圆形、多房形等p6m红软基地
切线位为凹向髓腔的局限性低密度灶p6m红软基地
成膨胀性生长，边缘清晰锐利，有边缘硬化边p6m红软基地
病灶的长轴与骨的长轴一致p6m红软基地
左股骨颈不规则形骨质破坏区，境界清楚，边缘硬化p6m红软基地
髓腔型（中心型）p6m红软基地
多见于腓骨、尺骨、桡骨等细管状骨p6m红软基地
骨髓腔内呈多囊状改变透亮缺损区p6m红软基地
骨皮质膨胀变薄，边缘锐利p6m红软基地
近骨髓的一面见边缘硬化，一般无骨膜反应p6m红软基地
女，11岁，左上臂外伤后肿痛一周p6m红软基地
右侧股骨下段干骺端内侧皮质骨质破坏，境界清楚，外缘皮质不连续，内缘略硬化p6m红软基地
左股骨颈不规则形骨质破坏区，境界清楚，内有分隔和骨嵴，边缘硬化p6m红软基地
在T1WI呈低信号，在T2WI信号增高不明显，或呈不均匀增高p6m红软基地
病灶小于2cm时信号均匀，但大于2.5cm时变的不均匀p6m红软基地
病变与髓腔之间有低信号带，代表骨硬化带p6m红软基地
其中高信号区代表泡沫细胞和多核巨细胞部分p6m红软基地
病灶T1WI呈等低信号，T2WI呈不均匀高信号。周边软组织内可见带状异常高信号。p6m红软基地
具有典型X线表现的NOF诊断无困难。p6m红软基地
但X线表现不典型(特别是髓腔型)需与其它疾病鉴别，如纤维性骨皮质缺损、骨巨细胞瘤、软骨粘液样纤维瘤、骨化性纤维瘤、孤立性骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿等。p6m红软基地
骨巨细胞瘤p6m红软基地
发病年龄以20-40岁多见，病变多位于骨端，有横向膨胀的倾向，多呈分房状、膨胀性骨质破坏，典型者呈皂泡样，相邻骨质一般无硬化p6m红软基地
骨巨细胞瘤p6m红软基地
多房型骨囊肿p6m红软基地
发病年龄与非骨化性纤维瘤相近，多为10-20岁，病变于髓腔内呈中心性生长及对称性膨胀，病灶内透亮，范围一般较广泛，其内可有间隔，骨皮质变薄，囊状病变呈偏低密度p6m红软基地
右肱骨上端膨胀性囊性病灶p6m红软基地
骨样骨瘤p6m红软基地
  多发于骨皮质内，瘤巢较小，长径一般〈2.0cm，瘤巢周围有明显的反应性骨质增生和骨膜新生骨，局部常有疼痛p6m红软基地
纤维骨皮质缺损p6m红软基地
  多见于6~15岁儿童，有家族发病倾向，病变常多发、对称，呈囊状或片状皮质缺损区，无膨胀性骨壳p6m红软基地
男， 13 岁，下蹲时腿痛p6m红软基地
骨肉瘤p6m红软基地
NOF多首选行X线片检查，X线多数可清晰地显示病灶的大小、部位、范围p6m红软基地
CT扫描能清晰、准确地显示病灶在皮质内及髓腔内的位置及病灶内细微结构改变，同时对反映骨壳的完整性和邻近组织改变都有很大的帮助p6m红软基地
MRI检查可判断显示病灶内的纤维、细胞成分含量的多少，判断周围髓腔及病灶内有无异常信号。p6m红软基地
综合运用上述方法可以增加此病的诊断正确率，为临床提供诊断及治疗的参考。p6m红软基地
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骨化性纤维瘤分类PPT：这是一个骨化性纤维瘤分类PPT，主要介绍了骨纤维性和纤维组织细胞性病变、组织病理学、影像学表现等内容。1942年Jaffe等认为是一种肿瘤，并将其从巨细胞瘤类中分离出来，1945年Hatcher则指出非骨化性纤维瘤（nonossifying fibroma），实质上是一种瘤样病损，又称干骺端纤维性骨皮质缺陷病，但目前则又认为这种病变与纤维组织细胞瘤在病理上难以区分。病灶内含有多核巨细胞，以长管状骨的干骺端皮质处较常见，欢迎点击下载骨化性纤维瘤分类PPT哦。