肛管直肠恶性黑色素瘤PPT课件下载

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肛管直肠恶性黑色素瘤anorectal malignant melanomapKL红软基地
病例思考pKL红软基地
王某某 女 62岁 主诉“间断性便血3月入院”pKL红软基地
查体：肛门指诊（胸膝位）：距肛门3cm于右后壁可触及一隆起型质硬肿物，边界清占肠周约1/3。pKL红软基地
辅件：自带肠镜示：腺癌。二院病理会诊为恶性肿瘤pKL红软基地
术前诊断为直肠癌pKL红软基地
行经腹会阴联合直肠癌根治术（Miles）pKL红软基地
术后病理回报：恶性黑色素瘤，侵及肌层。淋巴结3/5pKL红软基地
内容摘要（content）pKL红软基地
概述summarizepKL红软基地
流行病学epidemiologypKL红软基地
病因Etiological factorpKL红软基地
确切病因尚不明确Confirmative factor is still unknownpKL红软基地
临床表现 Clinical manifestationspKL红软基地
转移途径 Migration pathpKL红软基地
血行转移（Blood metastatic）pKL红软基地
    直肠血管丰富，发生早，多转移至肝肺脑骨。pKL红软基地
淋巴转移（Lymph node metastasis）pKL红软基地
    早期发生在腹股沟淋巴结、闭孔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结、pKL红软基地
    髂总动脉旁淋巴结pKL红软基地
直接侵润（Direct invasion）pKL红软基地
    常直接侵及盆腔组织、不常侵及子宫、膀胱等邻近器官pKL红软基地
大体组织分型 histological typepKL红软基地
恶性黑色素瘤AJCC分期ARMM PTNMpKL红软基地
临床及病理分期Clinical and pathological stagepKL红软基地
综合治疗  Comprehensive treatmentpKL红软基地
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用药举例 For examplepKL红软基地
ARMM合并肝转移：pKL红软基地
顺铂50mg/㎡经胃十二指肠动脉导管注入每2周1次，共8个周期pKL红软基地
α干扰素5*(10^6)U皮下注射每4周的1~7d，12个周期pKL红软基地
IL：29 *(10^6)U皮下注射每4周的5~9d，12个周期pKL红软基地
达卡巴嗪200mg/ ㎡静脉注射每4周的1~5d，最后4个周期pKL红软基地
预后随访  Prognosis &follow-uppKL红软基地
小结(conclusion)pKL红软基地
恶性程度高，预后极差，术后5年生存率低于10%pKL红软基地
临床症状不典型，临床病理易误诊，易延误治疗pKL红软基地
手术是其首选治疗方式pKL红软基地
放化疗均不敏感，综合治疗难pKL红软基地
患者预后与肿瘤的大小厚度直接相关pKL红软基地
靶向治疗是未来治疗的新趋势pKL红软基地
个体化治疗是应进行的治疗模式pKL红软基地
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恶性黑色素瘤的护理PPT：这是一个关于恶性黑色素瘤的护理PPT，主要介绍了黑色素瘤是一种独特的癌症，大多数表现为色素性并发生于皮肤表面，大多数黑色素瘤是患者本人首先发现等内容。对于内脏或非内脏器官远处转移的患者，需接受组织学确诊并行完整的分期研究。再次分期检查通常包括脑部 MRI（或有静脉对照的 CT 扫描），还有全身 PET-CT 或胸部、腹部和骨盆 CT，从而获得黑色素瘤最常见转移部位的影像学数据。组织学标本至少应分析 BRAFV600 是否存在突变或缺失。NRAS 或 KIT 突变的检测也越来越多；包含数十至数百个癌症相关基因的下一代测序会为黑色素瘤潜在突变提供大量数据，欢迎点击下载恶性黑色素瘤的护理PPT哦。